NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA CáC THUốC Hạ HUYếT áP ĐốI VớI HìNH THáI Và CHứC NĂNG THấT TRáI BằNG SIÊU ÂM DOPPLER – TIM ở BệNH NHÂN TĂNG HUYếT áP TạI BệNH VIệN 7-QK3
NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA CáC THUốC Hạ HUYếT áP ĐốI VớI HìNH THáI Và CHứC NĂNG THấT TRáI BằNG SIÊU ÂM DOPPLER – TIM ở BệNH NHÂN TĂNG HUYếT áP TạI BệNH VIệN 7-QK3
Nguyễn Văn Triệu, Lê Thị Vẻ,
Tưởng Thị Hồng Hạnh và cộng sự
Bệnh viện TWQĐ 108
Tóm tắt
Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá tác dụng của thuốc điều trị tăng huyết áp (THA) đối với hình thái cũng như chức năng (tâm thu và tâm trương) thất
trái ở những bệnh nhân THA có dày thất trái bằng siêu âm Doppler-tim. Tham gia nghiên cứu bao gồm 40 bệnh nhân THA có dày thất trái (32 nam và 8 nữ, tuổi trung bình là 66 ± 8,8 ). Các bệnh nhân được đánh giá ở hai thời điểm lúc trước và sau điều trị các thuốc hạ huyết áp 15 ngày. Sau 15 ngày điều trị, huyết áp giảm từ mức 178,82 ± 18,92/104,11±10,22 mmHg xuống còn 126,47±9,8 /76,87±33,21 mm Hg (P<0.01). Khối lượng cơ tim thất trái giảm từ mức 233.94 ± 110.58 g lúc trước điều trị xuống còn 182 ± 80.54 g sau điều trị (P < 0.01), độ dày thất trái giảm từ mức 12.39 ± 1.28 mm lúc trước điều trị xuống còn 10.19 ± 3.62 mm sau điều trị (P <0.01). Dốc EF tăng lên đáng kể sau điều trị (P<0.05). Tuy nhiên tỷ lệ E/A không thay đổi có ý nghĩa thống kê (P>0.05). Chỉ số EF% và D% đều không thay đổi sau đợt điều trị. Kết luận, điều trị các thuốc hạ huyết áp góp phần làm giảm khối lượng cũng như độ dày thất trái, cải thiện chức năng tâm trương thất trái, tuy nhiên không giỳp cải thiện đáng kể chức năng tâm thu thất trái
TàI LIệU THAM KHảO
1. Đỗ Doãn Lợi, Nguyễn Lân Việt (2006), “ Đánh giá hình thái, chức năng thất trái, chức năng và huyết động học của tim bằng siêu âm Doppler-tim trong thấp tim và các bệnh tim do thấp”, Nhà xuất bản y học Hà Nội, 64-86.
2. Đào Duy An (2003), “Tăng huyết áp vô căn: tác hại và lợi ích điều trị bằng thuốc”, Thời sự tim mạch học, 63:24-7.
3. Đào Duy An (2001), “Nhận thức cơ bản & cách xử trí ở bệnh nhân tăng huyết áp. Trong: Hội Tim Mạch học thành phố Hồ Chí Minh. Kỷ yếu báo cáo khoa học hội nghị khoa học tim mạch khu vực phía Nam lần thứ 7 (8-
10/2001].
4. Nguyễn Mạnh Phan & CS, (2004) “Lựa chọn thuốc điều trị tăng huyết áp”. – Hội đồng khoa học-Hội Tim Mạch học quốc gia Việt Nam. Khuyến cáo xử trí các bệnh lý tim mạch chủ yếu ở Việt Nam. Phụ trương tạp chí tim mạch học số 38/2004:111-32. 005):10-5.
5. Hoàng Minh Châu, (1996), “Bệnh tim tăng huyết áp”, Bài giảng lớp tập huấn siêu âm tim, Bệnh viện Trung ương quân đội 108.113-119.
6. Phạm Gia Khải, (2006), “Đại cương siêu âm Doppler tim-Siêu âm- Doppler tim trong thấp tim và các bệnh tim do thấp”, Nhà xuất bản y học Hà Nội-2006.7-21.
7. Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt, Phạm Thái Sơn & CS, (2003), “Tần suất tăng HA và các yếu tố nguy cơ ở các tỉnh phía Bắc Việt Nam 2001-2002”, Tạp chí Tim Mạch Học Việt Nam 2003;33:9-15
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất