Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp bơm tinh trùng đã lọc rửa bằng kỹ thuật thang nồng độ vào buồng tử cung trong điều trị vô sinh tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương

1. Kết quả khảo sát tinh dịch đồ và một số yếu tố liên quan ở những bệnh nhân vô sinh do thiểu năng tinh trùng: Mô tả một cách cụ thể và toàn diên về đặc điểm tinh dịch đồ của 445 bênh nhân vô sinh nam và một số yếu tố ảnh hưởng đến tinh dịch đồ như tuổi trên 40, thói quen hút thuốc lá, nghề nghiệp có tiếp xúc với hoá chất và nghề nghiệp buộc phải ngồi lâu một chỗ, mắc một số bệnh lý ở tinh hoàn hoặc bị một số bệnh lây truyền qua đường tình dục là những yếu tố làm giảm thể tích tinh dịch, giảm số lượng tinh trùng, giảm tỷ lệ tinh trùng di động, giảm tỷ lệ hình thái tinh trùng bình thường. Xác định được tần xuất tinh dịch đồ bất thường ở những người chồng thiểu năng tinh trùng, làm cơ sở vạch kế hoạch điều trị cho những cặp vợ chồng vô sinh.

2. Đánh giá được hiệu suất tinh trùng di động sau lọc rửa: 0,153+0,78

3. Tỷ lệ có thai và một số yếu tố liên quan: Tỷ lệ có thai/ tổng số bệnh nhân: 26,7%; Tiêu chí thấp nhất về tinh dịch đồ cho kết quả có thai sau mỗi lần IUI là: mật độ tinh trùng 11.106/ml, tổng số tinh trùng di động: 15.106 tinh trùng, tỷ lệ di động (A+B): 35%, tổng số tinh trùng di động sau rửa: 5,6.106. Tỷ lệ có thai tăng có ý nghĩa thống kê (p<0,001)khi: Mật độ tinh trùng trước rửa >20.106/ml (44,8%), <20.106/ml (6,9%); Tỷ lệ tinh trùng di động trước rửa >40% (45,9%), <40.106 (6,9%); Tổng số tinh trùng di động trước rửa >20.106(42,2%), <20.106 (7,5%); Tổng số tinh trùng di động sau rửa >10.106 (49,2%), <10.106 (10,3%). Một số yếu tố liên quan: thời gian vô sinh <6 năm và >6 năm, tỷ lệ có thai 41,9% và 6,3% với p <0,001.; độ dầy niêm mạc tử cung >7mm và <7mm, tỷ lệ có thai 33,7% và 10,9% với p <0,01; số lượng nang noãn >2 nang và 1 nang, tỷ lệ có thai 31,6% và 18,2% với p <0,05 và số lần bơm IUI càng tăng, tỷ lệ có thai/tổng số bệnh nhân càng tăng.