NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG BUỒN NÔN – NÔN CỦA ONDANSETRON PHỐI HỢP DEXAMETHASON SAU PHẪU THUẬT TAI MŨI HỌNG
NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG BUỒN NÔN – NÔN CỦA ONDANSETRON PHỐI HỢP DEXAMETHASON SAU PHẪU THUẬT TAI MŨI HỌNG
Buồn nôn và nôn sau mổ (BNNSM) là một tai biến thường gặp và là than phiền của bệnh nhân xếp thứ hai sau khó chịu do đau. Tỉ lệ BNNSM theo Hội Gây mê Hồ’i sức Hoa Kỳ là 20 – 30%(5). Theo Guideline năm 2008 về buồn nôn và nôn: trên những bệnh nhân (BN) có nguy cơ cao, tỉ lệ này tăng đến 70 – 80%(2). Nôn không những gây khó chịu cho BN mà còn dẫn đến những hậu quả xấu như mất nước, rối loạn nước – điện giải, chậm liền và chảy máu vết thương, hội chứng Mallory – Weiss, hội chứng Mendelson kéo dài thời gian nằm hồ’i tỉnh và tăng chi phí điều trị(17). Do đó BNNSM là vân đề rất đáng quan tâm trong việc nâng cao chất lượng chăm sóc và điều trị sau mổ cho bệnh nhân.
Guideline 2008 khuyến cáo: dùng thuốc dự phòng buồn nôn – nôn cho BN có nguy cơ trung bình và cao (2). Hiện nay có nhiều thuốc chống nôn mới đã được nghiên cứu và sử dụng riêng lẻ hoặc phối hợp. Trong đó sự phối hợp Ondansetron và Dexamethason có hiệu quả cao(6811). Việt Nam, việc dùng thuốc phòng ngừa buồn nôn – nôn đã được nghiên cứu trong phẫu thuật cắt tuyến giáp và cắt túi mật nội soi. Tuy phẫu thuật tai mũi họng phổ biến ở cả người lớn lẫn trẻ em và có nguy cơ BNNSM cao, nhưng chưa có báo cáo nào. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả và an toàn của phác đồ Ondansetron phối hợp Dexamethason trong dự phòng buồn nôn và nôn sau phẫu thuật Tai Mũi Họng ở những BN có nguy cơ trung bình và cao.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất