Nghiên cứu hiệu quả lọc máu liên tục thể tích cao điều trị suy đa tạng trong sốc nhiễm khuẩn
Nghiên cứu hiệu quả lọc máu liên tục thể tích cao điều trị suy đa tạng trong sốc nhiễm khuẩn
HOÀNG VĂN QUANG
Bnh vin Thng Nht TPHCM
TÓM TẮT
Mục đích: đánh giá hiệu quảcủa lọc máu liên tục thể tích cao (LMLTTTC) ñiều trịsuy ña tạng trong sốc
nhiễm khuẩn.
Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu can thiệp LMLTTTC > 50 ml/kg/giờtrong 24 giờ đầu sau sốc.
Chúng tôi nghiên cứu 20 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có toan chuyển hóa và liều Noradrenalin ≥ 0,3µg/kg/phút.
Kết quả: 13 bệnh nhân (nhóm ñáp ứng) có giảm ≥75% liều Noradrenalin và cải thiện toan chuyển hóa sau 24 giờ. 7 bệnh nhân (nhóm không ñáp ứng) không ñủ tiêu chuẩn này. Nhóm ñáp ứng có tăng PH, PaO2/FiO 2 , MAP và giảm liều Noradrenalin, ure, creatinin (p < 0,05). Tỉlệtửvong 60%, nhóm đáp ứng 38,5% và nhóm không ñáp ứng 100%. Không có biến
chứng nặng trong lúc lọc máu.
Kết luận: LMLTTTC là phương pháp tốt trong điều trị sốc nhiễm khuẩn. Phương pháp này an toàn, cải thiện ñược huyết ñộng, toan chuyển hóa và giảm tỷ
lệ tửvong
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất