Nghiên cứu hình ảnh cộng hưởng từ sức căng khuếch tán, tưới máu thận ghép và mối liên quan với lâm sàng và siêu âm Doppler

Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu hình ảnh cộng hưởng từ sức căng khuếch tán, tưới máu thận ghép và mối liên quan với lâm sàng và siêu âm Doppler”

Ngành: Điện quang và Y học hạt nhân

Mã số: 9720111

Họ và tên nghiên cứu sinh: Vũ Thu Thủy

Họ và tên Người hướng dẫn:

1.  GS.TS. Lâm Khánh

2. PGS.TS. Trần Hồng Nghị

Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108

 

Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:

– Đây là luận án đầu tiên của Việt Nam nghiên cứu hình ảnh của thận hiến và thận ghép bằng CHT 3.0Tesla.

– Kết quả đạt được của luận án đã đóng góp các thông tin mới, có giá trị trong đánh giá hình thái thận, động mạch thận, thông số định lượng cộng hưởng từ sức căng khuếch tán và tưới máu của thận người cho bình thường và biến đổi của thận trong thời gian 3 tháng sau ghép, mà không cần dùng thuốc đối quang từ là một trong những yếu tố ảnh hưởng tới chức nặng thận.

– Nghiên cứu đã chỉ ra được biến đổi, so sánh, và liên quan các chỉ số cộng hưởng từ sức căng và tưới máu với một số thông số lâm sàng Huyết áp, mức lọc cầu thận, nước tiểu, một số chỉ số Doppler (sức cản), phân tích giữa các nhóm liên quan biến chứng sau ghép.

– Kết quả đã bước đầu đưa ra được sự liên quan giữa mức lọc cầu thận dự kiến (eGFR) có mối tương quan thuận mạnh với chỉ số FA của tủy giữa thận (r =0,59), thuận vừa với FA tủy trung bình (r = 0,46) cũng như tương quan thuận với RBF ở mức độ trung bình. Kết quả nghiên cứu cho thấy lưu lượng máu trung bình ở vỏ thận (198-202,3ml/phút/100g) so với tủy thận trung bình (48,3-51,8ml/phút/100g) và có mối tương quan nghịch giữa sức cản thành mạch (RI) với lưu lượng máu ở vỏ thận (r= -0,74; p<0,001).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

THE NEW MAIN SCIENTIFIC CONTRIBUTION OF THE THESIS

 

Name of thesis: “Investigaton of diffusion tensor imaging and arterial spin labeling perfusion in renal allografts using  magnetic resonance imaging and their correlation with clinical findings and doppler ultrasound parameters”

Speciality: Radiology and Nuclear Medicine

Code: 972011

Name of graduate student: Vu Thu Thuy

Name of supervisor:

1. Prof. Dr. Lam Khanh

2. Assoc. Prof. Dr. Tran Hong

Training facility: 108 Institute of Clinical Medical and Pharmaceutical Sciences.

 

Summary of new main scinetific contribution of the thesis:

– This doctoral thesis is the first in Vietnam to investigate the imaging of donor and transplanted kidneys utilizing 3.0 Tesla Magnetic Resonance Imaging (MRI).

– The results of this thesis contribute novel and valuable insights for the assessment of renal morphology, renal arteries, and quantitative parameters from Diffusion Tensor Imaging (DTI) and perfusion MRI in normal donor kidneys, as well as the alterations in transplanted kidneys within the initial three months post-transplantation. Notably, these evaluations were performed without the administration of gadolinium-based contrast agents, which are recognized as a potential factor affecting renal function.

– The study identified changes, established comparisons, and determined correlations between DTI and perfusion MRI parameters and several clinical indicators, including blood pressure, glomerular filtration rate, urine output, and various Doppler indices (e.g., resistive index). Furthermore, the research involved comparative analysis among patient groups based on the occurrence of post-transplant complications.

– Preliminary results indicated a strong positive correlation between the estimated glomerular filtration rate (eGFR) and the fractional anisotropy (FA) value of the mid-renal medulla (r=0.59), a moderate positive correlation with the mean medullary FA (r=0.46), and a moderate positive correlation with renal blood flow (RBF).

The study revealed a mean renal cortical blood flow of 198-202.3 ml/min/100g, compared to a mean medullary blood flow of 48.3-51.8 ml/min/100g. Additionally, a significant inverse correlation was observed between the resistive index (RI) and renal.