NGHIÊN CỨU HÌNH DẠNG, VỊ TRÍ, KÍCH THƯỚC CÁC ĐỘNG MẠCH DÙNG BẮC CẦU TRONG BỆNH TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH VÀNH TIM

NGHIÊN CỨU HÌNH DẠNG, VỊ TRÍ, KÍCH THƯỚC CÁC ĐỘNG MẠCH DÙNG BẮC CẦU TRONG BỆNH TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH VÀNH TIM

 Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành là tiêu chuẩn vàng trong việc điều trị hẹp hoặc tắc nhiều nhánh mạch vành và đặc biệt là hẹp ở thân chung động mạch vành trái(16). Việc sử dụng các đoạn ghép động mạch trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành đã trở nên phổ biến trong hơn hai thập kỷ qua(3) thay thế’ cho các đoạn ghép tĩnh mạch hiển với các ưu điểm về’ đường kính, chiều dài, an toàn, kỹ thuật, kết quả trung và dài hạn(2’12’4’6). Theo Acar(1), động mạch ngực trong là lựa chọn hàng đầu, tiếp theo sau là động mạch quay, động mạch vị mạc nối phải.Tại Việt Nam, phẫu thuật bắc cầu với các đoạn ghép động mạch đã được tiến hành một cách rộng rãi. Tuy nhiên, số’ liệu nghiên cứu về giải phẫu các động mạch này hiện chưa nhiều. Do đó, chúng tôi tiến hành công trình nghiên cứu với mong muốn cung cấp cho các nhà phẫu thuật có thêm những thông tin để tham khảo và góp phần mô tả về mặt hình thái học các động mạch được nghiên cứu.

Mục tiêu nghiên cứu
– Mô tả đặc điểm giải phẫu của động mạch ngực trong, quay và dưới vai dùng trong phẫu thuật bắc cầu.
-Xác đinh đường mổ để lấy động mạch.
– Xác đinh hình dạng, kích thước, vị trí các động mạch ngực trong, quay và dưới vai dùng trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
ĐỐI TƯỢNG – PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Chúng tôi tiến hành phẫu tích trên 23 thi thể ướp formol tại bộ môn Giải Phẫu học, Đại học Y Dược TPHCM, gồm 17 nam và 6 nữ, gồm 46 động mạch ngực trong, 46 động mạch quay và 46 động mạch dưới vai.
Phương pháp nghiên cứu
Nghiên cứu theo phương pháp tiền cứu mô tả cắt ngang.
Chúng tôi tiến hành phẫu tích thật cẩn thận các thi thể ướp formol, quan sát và mô tả vị trí nguyên ủy, đường đi, sự phân nhánh của động mạch, đo chiều dài có thể phẫu tích được trên xác, đường kính tại nguyên ủy, đường kính cách nguyên ủy 10 cm đối với động mạch dưới vai, 15 cm đối với động mạch ngực trong và động mạch quay. Trong lúc phẫu tích ghi nhận đường mổ vào động mạch thuận tiện nhất, ghi nhận tương quan của động mạch với các cơ quan lân cận, ghi nhận các dạng và dị dạng. Các trường hợp đặc biệt có chụp hình.
 

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment