Nghiên cứu Hình thái học u biểu mô buồng trứng

Luận án Nghiên cứu Hình thái học u biểu mô buồng trứng.Buồng trứng là một cơ quan có nguồn gốc bào thai rất phức tạp. Ngoài chức năng sinh sản, buồng trứng còn là tuyến nội tiết và chịu ảnh hưởng của các tuyến nội tiết khác đặc biệt là vùng dưới đồi và tuyến yên. Đó là cơ sở dẫn tới những rối loạn không hồi phục, mà từ đó phát triển thành bệnh lý, đặc biệt là sự hình thành các khối u.

Chính vì vậy mà các u buồng trứng không chỉ phức tạp trong cơ chế sinh bệnh và biểu hiện đa dạng về mặt hình thái hơn bất kỳ mô tạng nào khác trong cơ thể người mà còn phức tạp về định typ mô học cũng như tiên lượng bệnh và cũng chỉ trong phân loại u buồng trứng mới có khái niệm u biểu mô ác tính giới hạn ( hay u giáp biên). Ở Việt nam, ung thư buồng trứng xếp hàng thứ 3 các ung thư ở phụ nữ. Theo ghi nhận ung thư của Nguyễn Bá Đức giai đoạn 2001-2004, tại 5 tỉnh thành, UTBT đứng hàng từ thứ 5 đến thứ 12 trong tổng số các ung thư và là một trong bảy loại ung thư thường gặp nhât ở trẻ em. Theo thống kê dịch tễ học của TCYTTG, UTBT chiếm 30%, đứng thứ 6 trong tổng số các ung thư sinh dục nữ và có 90% các UTBT là UTBM. Hiện có nhiều phương pháp chẩn đoán u buồng trứng, nhưng chẩn đoán MBH luôn được coi là tiêu chuẩn vàng. Tuy nhiên, khác với các ung thư của các mô, tạng khác, ngay trong chẩn đoán MBH trên các mảnh cắt từ mô u ở một số trường hợp vẫn chưa đưa ra được chẩn đoán xác định: có hay không có ung thư. Những trường hợp này thường gây ra những chẩn đoán trái ngược nhau giữa các nhà bệnh học và sự bất đồng ý kiến giữa các nhà bệnh học với các nhà lâm sàng sản phụ khoa. Hầu hết các trường hợp như vậy rơi vào nhóm u nằm ở ranh giới của lành tính và ác tính (u giáp biên). Ngày nay, mặc dù còn tồn tại nhiều hệ thống thuật ngữ và phân loại mô học khác nhau đang cùng đựoc sử dụng. Nhưng nhờ có nhiều tiến bộ về phôi thai học, miễn dịch học, sinh học phân tử và gen học nên các phân loại mô học ngày càng chi tiết hơn đã phản ánh được nguồn gốc, bản chất hình thái của tế bào u cũng như đánh giá tiên lượng bệnh tốt hơn, đặc biệt là phân loại của TCYTTG năm 2003.

Ở Việt nam, tuy có nhiều công trình nghiên cứu về u buồng trứng song hầu hết tập trung ở lĩnh vực lâm sàng mà còn có ít các công trình nghiên cứu về hình thái học, đặc biệt là chưa có công trình nào nghiên cứu về hình thái học các u