Nghiên cứu kết quả điều trị adefovir dipivoxil trên các bệnh nhân viêm gan b mạn hbeag (+)

Viêm gan virus B mạn rất phổ biến ở Việt Nam cũng như ở Thừa Thiên – Huế, nơi có tần suất HBsAg (+) trong dân số  là  19,3% [1]. Bệnh có nguy cơ dẫn đến xơ gan và ung thư gan nguyên phát. Do đó việc nghiên cứu một chiến lược theo

1. Đối tượng nghiên cứu

Các bệnh nhân viêm gan B mạn điều trị ở BV Trường Đại học Y khoa Huế từ 1/10/2004 – 30/9/2006.

Số BN trong nhóm nghiên cứu: 36 người. dõi và điều trị phù hợp là hết sức cần thiết. Inter-

Tiêu chuẩn chọn bệnh: Hoi đủ các điều kiện sau.

feron có nhiều tác dụng phụ và quá đắt tiền, lami- vudine có tỷ lệ kháng thuốc cao khi dùng kéo dài. Adefovir dipivoxil là một chất tương tự nucleotid, đã được FDA công nhận trong điều trị viêm gan mạn hoạt động do virus B và tỏ ra ít có nguy cơ đề kháng thuốc. Do đó, chúng tôi tiến hành đề tài này nhằm các mục tiêu:

1. Mô tả tỷ lệ biến đổi men gan, chuyển đổi huyết thanh HBeAg và HBV DNA sau 24 tháng điều trị bằng adefovir dipivoxil

2. Đánh giá sơ bộ các tác dụng phụ của thuốc và tỷ lệ kháng thuốc kiểu hình.

I. ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG    PHÁP NGHIÊN CỨU

HBsAg (+) 2 lần cách nhau tối thiểu 6 tháng.

IgM anti HBc ( – ).

HBeAg (ELISA) (+).

Hoạt tính ALT trên 2 lần giới hạn trên bình thường (>80 IU/l).

Chưa dùng thuốc kháng HBV. Creatinin máu bình thường.

Tiêu  chuẩn  loại  trừ:  có  một  trong  các  tiêu chuẩn sau.

Anti HCV (+) hoặc IgM anti HAV (+).

Nghiện rượu mạn không cai được.

Xơ gan; Không dùng thuốc hại cho gan trong 6 tháng trước đó.