NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT BẰNG DAO GAMMA THÂN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ NĂM 2011
NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT BẰNG DAO GAMMA THÂN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ NĂM 2011
Trần Văn Hòa, Trần Đình Bình, Phùng Phướng,
Nguyễn Khoa Diệu Hiền, Trần Sỹ Nguyên, Võ Thắng
Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
TÓM TẮT
Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và đánh giá hiệu quả điều trị ung thư gan bằng dao Gamma
Đối tượng và phương pháp: 105 trường hợp được chẩn đoán ung thư gan và được điều trị bằng dao Gamma thân tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế từ 2011 đến 2013
Kết quả:
– Ung thư gan gặp nhiều ở nam, chiếm tỷ lệ 70,5%, nhóm tuổi 40-60 chiếm tỷ lệ cao nhất (54,3%).
– Triệu chứng hay gặp là đau tức hạ sườn phải (60,0%), ăn uống kém (44,8%), gan lớn (40,9%).
– Chủ yếu là các u kích thước lớn > 6cm (47,6%) và u từ 3-6 cm (44,8%)
– Số focus lớn nhất tập trung ở nhóm >20 (42,9%), thời gian điều trị chủ yếu >25 phút (58,1%), chỉ có 2,9% bệnh nhân xạ phẫu dưới 15 phút.
– Các bệnh nhân không ghi nhận bất thường trong quá trình điều trị
– Kiểm tra sau 3 tháng, sau 12 tháng điều trị, các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng cải thiện tốt, số bệnh nhân tử vong là 26,8%.
Kết luận: Xạ phẫu định vị bằng dao Gamma thân đối với ung thư gan là một phương pháp có hiệu quả để kéo dài sự sống, nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Ung thư gan nguyên phát là một trong những ung thư phổ biến nhất của nhân loại. Nước ta nằm ở vùng nhiệt đới Đông Nam Á, có tỷ lệ lưu hành bệnh virus viêm gan B rất cao nên ung thư gan nguyên phát cũng rất hay gặp. Chẩn đoán khó, phát hiện muộn, tiên lượng rất xấu, tỷ lệ tử vong rất cao và tử vong trong thời gian ngắn kể từ khi phát hiện được bệnh [1], [2], [4], [5].
Dao Gamma là một thiết bị hiện đại, xạ phẫu định vị bằng dao Gamma cho phép định vị chính xác các vị trí tổn thương trong cơ thể để điều trị. Phương pháp này an toàn, hiệu quả, không chảy máu, không có vết mổ, không gây mê, thời gian phẫu thuật ngắn [7]. Dao Gamma thân là một phương tiện xạ phẫu định vị, tác dụng tiêu hủy khối u không xâm nhập, được ứng dụng nhiều trong điều trị các ung thư vùng thân của cơ thể [8].
Điều trị ung thư gan bằng dao Gamma đã tiến hành tại Việt Nam được triển khai từ năm 2006, số lượng bệnh nhân được điều trị ngày càng nhiều, chúng tôi thực hiện đề tài “Nghiên cứu kết quả điều trị ung thư gan nguyên phát bằng Dao Gamma thân tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế từ năm 2011-2013” nhằm nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng,cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư gan và đánh giá kết quả điều trị ung thư gan bằng dao gamma thân tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế năm 2011-2013.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất