NGHIÊN CỨU KHÁNG INSULIN YẾU TỐ NGUY CƠCỦA BỆNH NHỒI MÁU NÃO
NGHIÊN CỨU KHÁNG INSULIN YẾU TỐ NGUY CƠCỦA BỆNH NHỒI MÁU NÃO
(Research on insulin resistance, risk factor in ischemic stroke)
ThS. Lê Thanh Hải*, ThS. Nguyễn Đức Hoàng*
ThS. Lê chuyển**, BS CKII. Lê Nhân*, PGS.TS. Hoàng Khánh**
*Sởy tếThừa Thiên Huế, **Đại học Y Huế
TÓM TẮT:
MỤC ĐÍCH:Mục đích của đềtài này là xác định tình trạng và tỷlệkháng insulin ởbệnh nhân nhồi máu não, nghiên cứu giá trịcủa một sốchỉsốgián tiếp dùng xác định kháng insulin ởbệnh nhân nhồi máu não.
PHƯƠNG PHÁP: Các chỉsốHOMA= insulin (µU/ml) x glucose (mmol/l) / 22,5; QUICKI= 1/log [I
0+G0]; I0/ G0và I2/ G2 được tính toán qua xét nghiệm máu lúc đói và sau 2 giờcho dung nạp 75g glucose bằng đường uống ở44 bệnh nhân nhồi máu não đã điều trịtại Bệnh viện trung ương Huếvà 67 người chứng.
KẾT QUẢ:Nồng độtrung bình của I0(14,50+9,74 µU/ml)và I
2(97,99+90,30 µU/ml)trong nhóm bệnh cao hơn nhóm chứng có ý nghĩa thống kê. Giá trịtrung bình củacácchỉsốI0/G0(3,32+2,69) vàHOMA (2,89+1,83) trong nhóm bệnh cao hơn nhóm chứng có ý nghĩa thống kê. Giá trịtrung bình của chỉsốQUICKI (0,83+0,14) trong nhóm bệnh thấp hơn nhóm chứng (p<0,01). Tỷlệkháng insulin ởbệnh nhân nhồi máu não thay đổi từ29,55% – 50,00% tuỳthuộc vào chỉsốsửdụng và đều cao hơn nhóm chứng có ý nghĩa thống kê. ChỉsốQUICKI tương quan chặt chẽvới chỉsốHOMA (r:-0,85; p< 0,001), I0(r:-0,85; p< 0,001) và tỷI0/G0(r:-0,70; p< 0,001).
KẾT LUẬN: Có sựhiện diện của tình trạng kháng insulin ởbệnh nhân nhồi máu não. Kháng insulin có thểlà yếu tốnguy cơdựphần vào bệnh sinh nhồi máu não. Ngoài chỉsốHOMA và một sốchỉsốkhác thì chỉsốQUICKI là cácchỉsốgián tiếp, đơn giản và có thểchấp nhận đểxác định kháng insulin ởbệnh nhân nhồi máu não
Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích