NGHIÊN CỨU LIỆT MẶT NGOẠI BIÊN TRÊN CÁC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TAI XƯƠNG CHŨM
NGHIÊN CỨU LIỆT MẶT NGOẠI BIÊN TRÊN CÁC BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TAI XƯƠNG CHŨM TẠI BV. TAI MŨI HỌNG TP. HCM TỪ THÁNG 1-2001 ĐẾN THÁNG 6-2006
Trương Mỹ Thục Uyên
*
, Lê Trần Quang Minh*, Võ Quang Phúc
*
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định các bệnh lý tai xương chũm gây liệt mặt ngọai biên trên các bệnh nhân phẫu thuật tai xương chũm.
Phương pháp nghiên cứu: Khảo sát hồi cứu 48 bệnh nhân liệt mặt ngọai biên có phẫu thuật tai xương chũm.
Kết quả: Viêm tai xương chũm mạn có kèm cholesteatoma là nguyên nhân gây biến chứng liệt mặt ngoại biên ở 44 bệnh nhân (91,7%), nếu không kèm cholesteatoma biến chứng này xảy ra ở 4 bệnh nhân (8,3%), các nguyên nhân khác hiếm gặp là lao và ung thư, thường được chẩn đoán sau mổ. 70,83% bệnh nhân nhập viện có liệt mặt độ III (phân loại theo House JW, Brackmann). Đa số bệnh nhân có thời gian chảy tai >10 năm (64,59%). Vị trí dễ tổn thương nhất (đoạn II + đoạn III + khuỷu) của thần kinh mặt tìm thấy ở 31 bệnh nhân(64,58 %).Tất cả các bệnh nhân có liệt mặt ngọai biên độII đều hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật.
Kết luận: Tiên lượng của bệnh nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thời gian khởi phát, mức độ liệt mặt, loại bệnh tích…. Chúng ta cần phải phát hiện và điều trị tốt bệnh lý việm tai giữa và viêm tai xương chũm trong giai đoạn sớm. Đây là phương cách phòng ngừa chủ động và hiệu quả nhất biến chứng liệt thần kinh mặt
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất