Nghiên cứu lưu lượng tĩnh mạch đơn trên siêu âm nội soi Dopper màu ở người xơ gan
Nghiên cứu lưu lượng tĩnh mạch đơn trên siêu âm nội soi Dopper màu ở người xơ gan
VŨ TRƯỜNG KHANH, ĐÀO VĂN LONG,
Khoa Tiêu Hóa Bệnh viện Bạch Mai
TÓM TẮT
Tĩnh mạch đơn có vai trò quan trọng trong vòng nối cửa chủ ở bệnh nhân xơ gan gây tăng áp lực TM cửa. SANS là một phương tiện can thiệp thâm nhập tối thiểu có khả năng khảo sát huyết động của các tĩnh mạch đơn giúp cho việc theo dõi dùng các thuốc làm giảm áp lực TM cửa ở bệnh nhân xơ gan. Cho tới nay chưa có nghiên cứu nào đánh giá lưu lượng TM đơn của người xơ gan ở Việt Nam. Mục tiêu: nghiên cứu này chúng tôi tiến hành khảo sát lưu lượng dòng chảy của TM đơn ở người Viêt Nam xơ gan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu tiến cứu. Tiến hành SANS Doppler màu ở 72 người xơ gan để đo lưu lượng dòng chảy của TM đơn. Kết quả: Lưu lượng máu trung bình qua TM đơn ở bệnh nhân xơ gan là 280 ± 157,5 ml/phút. Lưu lượng máu trung bình qua TM đơn ở bệnh nhân đã bị XHTH là 348,4 ± 164,8 ml/phút và chưa có XHTH 233,9 ±135,7 ml/phút với sự khác biệt có ý nghĩa
thống kê với P < 0,05. Lưu lượng máu trung bình qua TM đơn ở BN xơ gan không có giãn TM thực quản là 147,5 ± 72,4 ml/phút, giãn TM thực quản F1 là 237,2 ± 163,4 ml/phút, giãn TM thực quản F2 là 251,2 ± 128,8 ml/phút và giãn TM thực quản F3 là 364,6 ± 164,8 ml/phút với sự khác biệt có ý nhĩa thống kê với P< 0,05. Lưu lượng máu trung bình qua TM đơn ở BN xơ gan Child- Pugh A là 245,6 ±141 ml/phút, Child- Pugh B 284,3 ± 168,4 ml/phút và Child- Pugh C 295,9 ± 159 ml/phút không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P > 0,05.Kết luận: lượng máu trung bình qua TM đơn tăng theo mức độ giãn TM thực quản, tăng nhiều ở BN đã XHTH do TALTMTQ với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê và cũng tăng theo mức độ nặng của xơ gan
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất