NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ PROLACTIN HUYẾT TƯƠNG VỚI KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG SERTRALIN VÀ OLANZAPIN Ở BỆNH NHÂN TRẦM CẢM NỮ

NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ PROLACTIN HUYẾT TƯƠNG VỚI KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG SERTRALIN VÀ OLANZAPIN Ở BỆNH NHÂN TRẦM CẢM NỮ
Đinh Việt Hùng1,, Nguyễn Huy Thụy2, Đỗ Xuân Tĩnh1
1 Bệnh viện quân y 103
2 Trung tâm y tế huyện Nam Sách tỉnh Hải Dương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mối liên quan giữa nồng độ prolactin huyết tương với  kết quả điều trị bằng Sertralin và Olanzapin ở bệnh nhân trầm cảm nữ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 31 bệnh trầm cảm chủ yếu điều trị nội trú tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân Y 103 từ tháng 11/2021 đến tháng 8/2022. Xét nghiệm nồng độ prolactin huyết tương bằng phương pháp hóa phát quang miễn dịch. Kết quả: Có tương quan thuận mức độ vừa giữa sự giảm nồng độ prolactine huyết tương và thang điểm Beck. Có mối liên quan mối liên quan giữa nồng độ prolactin huyết tương tại thời điểm trước điều trị với sự cải thiện triệu chứng vận động chậm chạp. Nồng độ prolactin huyết tương giảm nhiều hơn ở nhóm bệnh nhân cải thiện tập trung chú ý so với nhóm không cải thiện. Mức độ giảm nồng độ prolactin huyết tương không có mối liên quan với ý định và hành vi tự sát. Kết luận: Có mối liên quan giữa nồng độ prolactin huyết tương với kết quả điều trị bằng Sertralin và Olanzapin ở bệnh nhân trầm cảm nữ biểu hiện thông qua sự biến đổi các triệu chứng lâm sàng và thang điểm Beck ở bệnh nhân trầm cảm nữ.

Trầm cảm là một rối loạn cảm xúc phổ biến, nguy cơ mắc rối loạn này trong toàn bộ cuộc đời là 10-25% cho nữ và 5-12% cho nam [1]. Theo Hiệp  hội  Tâm  thần  học  Mỹ  (2013),  tỷ  lệ  mắc trầm cảm trong 12 tháng ở Mỹ là 7% dân số và 1,5% dân số Mỹ có đủ tiêu chuẩn chẩn đoán cho trầm  cảm  mạn  tính [2]. Bệnh  nhân  trầm  cảm thường  bị  mất  sức  khỏe  nghiêm  trọng,  nếu không  được  điều  trị  kịp  thời  và  đúng  phương pháp sẽ trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. Khoảng 2/3 số bệnh nhân trầm cảm có ý nghĩ tới cái chết và 50% bệnh nhân có hành vi tự sát, 10 –15% bệnh nhân tự sát thành công [2].  Trầm  cảm  trên  nữ  thường  diễn  biến  âm thầm và nặng hơn nam giới, tỷ lệ tự sát cao, đặc biệt trên phụ nữ mang thai và nuôi con nhỏ bệnh nhân thường tự sát cùng với con của mình. Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu về prolactin trên bệnh nhân trầm cảm cung cấp bằng chứng về sự thay đổi nồng độ prolactin liên quan tới các triệu chứng lâm sàng trên bệnh nhân trầm cảm, tuy nhiên nghiên cứu trên bệnh nhân là nữ giới