Nghiên cứu mối liên quan giữa tuần hoàn bàng hệ mạch vành và một số thông số siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
Nghiên cứu mối liên quan giữa tuần hoàn bàng hệ mạch vành và một số thông số siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
Nguyễn Quang Tuấn – Viện Tim mạch Việt Nam
tóm tắt
Đặt vấn đề: Tuần hoàn bàng hệ mạch vành (THBHMV) có thể góp phần làm kéo dài thời gian đề kháng với tình trạng thiếu máu cục bộ tại vùng cơ tim đư- được chi phối bởi nhánh động mạch vành (ĐMV) bị tắc, hạn chế được diện nhồi máu, nhờ đó chức năng của tim được bảo tồn tốt hơn so với những bệnh nhân không có tuần hoàn bàng hệ. Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa THBHMV với một số thông số siêu âm tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp. Kết quả: Từ 10/2004 đến 10/2005 chúng tôi tiến hành nghiên cứu 78 bệnh nhân (62 nam và 16 nữ) bị NMCT cấp có mức độ dòng chảy TIMI-0 hoặc TIMI-1 trên chụp mạch. Các bệnh nhân được chia thành 2 nhóm: nhóm 1 bao gồm 43 bệnh nhân không có THBHMV và nhóm 2 gồm 35 bệnh nhân có THBHMV. Kết quả siêu âm tim trong vòng 24 giờ sau khi nhập viện cho thấy phân suất tống máu EF (45,6 ± 6,4 so với 39,7 ± 6,8, p = 0,0002) và tỷ lệ co ngắn sợi cơ tim %D (30,6 ± 12,7 so với 23,3 ± 9,4, p = 0,004) của nhóm có THBHMV cao hơn nhóm không có THBHMV một cách có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Các bệnh nhân có THBHMV trong giai đoạn cấp của NMCT có chức năng tâm thu thất trái (EF) và tỷ lệ co ngắn sợi cơ tim (%D) tốt hơn các bệnh nhân không có THBHMV.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất