NGHIÊN CỨU MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM NỘI SOI VÀ TỔN THƯƠNG MÔ BỆNH HỌC Ở TRẺ EM ĐAU BỤNG TÁI DIỄN CÓ HỘI CHỨNG DẠ DÀY- TÁ TRÀNG

 Mục tiêu: Mô tả các hình thái tổn thương qua nội soi dạ dày-tá tràng và tổn thương mô bệnh học ở trẻ em Đau bụng tái diễn có hội chứng dạ dày-tá tràng. Phương pháp: Nghiên cứu 216 trường hợp bệnh nhi từ 4 đến 15 tuổi bị đau bụng tái diễn trong 12 tháng tại Bệnh viện Nhi trung ương. Kết quả: Nội soi cho thấy nhóm đau bụng tái diễn (ĐBTD) có HP(+) có tỷ lệ tổn thương dạ dày-tá tràng (89,7%) cao hơn nhóm không nhiễm HP: (53,6%), với P < 0,05. Tổn thương dạ dày-tá tràng chủ yếu tập trung ở vị trí hang vị chiếm 80,6%. Hình thái tổn thương ở bệnh nhi ĐBTD có nhiễm HP thường gặp là tổn thương viêm hình hạt: 44,9%. Tổn thương mô bệnh học phần nhiều là viêm vừa và nặng: 63,3%, mức độ viêm thể hoạt động là chính: 88,5%, tỉ lệ viêm mạn nông cao: 74,4%, ít gặp viêm teo vừa và nặng. Mức độ viêm teo tỉ lệ thuận với mức độ nhiễm HP: Nhiễm HP càng nặng thì tỉ lệ viêm teo, viêm hoạt động của niêm mạc dạ dày càng nặng hơn.

Kết luận: Tiến hành nội soi dạ dày-tá tràng, làm Urease-test và mô bệnh học ở trẻ em đau bụng tái diễn có hội chứng dạ dày – tá tràng là rất cần thiết để chẩn đoán sớm, xác định nguyên nhân và các tổn thương thực thể tạị đường tiêu hóa trên