NGHIÊN CứU MộT Số NGUY CƠ BIếN Cố TIM MạCH ở BệNH NHÂN HộI CHứNG THậN HƯ NGUYÊN PHáT NGƯờI LớN
NGHIÊN CứU MộT Số NGUY CƠ BIếN Cố TIM MạCH ở BệNH NHÂN HộI CHứNG THậN HƯ NGUYÊN PHáT NGƯờI LớN
NGUYỄN VĨNH HƯNG, NGUYỄN BẢO NGỌC
TÓM TẮT
Các biến chứng của HCTH gồm suy thận, rối loạn điện giải, suy giảm miễn dịch, suy dinh dưỡng… Một biến chứng rất cần chú ý đó là biến chứng tim mạch.
Các yếu tố nguy cơ tim mạch trong HCTH là các rối loạn chức năng đông máu, như tăng số lượng và độ tập trung tiểu cầu, tăng fibrinogen huyết thanh, rối loạn chuyển hóa lipid gây nên các tổn thương về mạch máu. Qua nghiên cứu 35 bệnh nhân có hội chứng thận hư nguyên phát so sánh với người bình thường, không có bệnh lý thận – tiết niệu, chúng tôi rút ra kết luận như sau: Nam giới 15 người (42,9%), nữ giới 20 người (57,1%). Tuổi trung bình 27,8 11,5 (16 – 65 tuổi). Nhóm tuổi nhập viện nhiều nhất là 20-29. Lượng nước tiểu giảm rõ rệt 600 ml/24h (so với chứng 1300 ml/24h). ALTT máu (mosmol/kg H2O) ở người bệnh (292,1) cao hơn ở người tình thường (286,9) nhưng không có ý nghĩa thống kê.
Tỷ số áp lực thẩm thấu nước tiểu/áp lực thẩm thấu máu ở người bệnh hội chứng thận hư giảm nhiều (1,5) so với người bình thường (2,9) với (P < 0,001). Các yếu tố có liên quan đến nguy cơ bệnh lí tim mạch: Nồng độ TC tăng ở mức nguy cơ chiếm 100% trường hợp; HDLc 45,72%; LDLc 97,14%; TG chiếm 91.43%. Có 22,86% trường hợp tiểu cầu cao trên 500 G/L, Số lượng trung bình tiểu cầu là 301,4835,81 Fibrinogen huyết thanh tăng cao từ 9,8 µmol trở lên có 26 bệnh nhân (74,29%). có một trường hợp fibrinogen tăng trên 50µmol/l. Nồng độ trung bình fibrinogen huyết thanh 24,677,21 µmol/
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất