Nghiên cứu một số thay đổi miễn dịch trong viêm não sởi ở người trưởng thành

Viêm não sởi ít gặp, có tỷ lệ tử vong cao, thường để lại di chứng nặng nề, nhưng cơ chế bệnh sinh chưa được biết rõ. Nghiên cứu một số chỉ số miễn dịch trong bệnh viêm não sởi ở người trưởng thành, kết quả cho thấy, trong viêm não sởi ở người trưởng thành có sự suy giảm của tế bào CD8, CD45, CD3, HLA – DR và tỷ lệ CD4/CD8 so với nhóm chứng (p < 0,05), nhưng tế bào CD4 và CD19 suy giảm không có ý nghĩa (p > 0,05). Trong viêm não sau sởi có sự suy giảm có chọn lọc của một số dòng tế bào miễn dịch.

Bệnh sởi ít phổ biến ở người trưởng thành đặc biệt là biến chứng viêm não. Theo các y văn, biến chứng viêm não chỉ gặp 0,1% trong số những bệnh nhân mắc sởi [5]. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong biến chứng viêm não sởi có thể lên đến 10% và những trường hợp sống sót thường để lại di chứng nặng như tâm thần hoặc động kinh [1]. Cho đến nay, cơ chế bệnh sinh và những biến đổi miễn dịch học trong viêm não sau sởi vẫn là vấn đề bàn cãi. Mặc dù có bằng chứng về sự có mặt của virus trong nhu mô não, tủy sống, nhưng một số giả thiết cho rằng biến chứng viêm não của sởi là kết quả của quá trình đáp ứng miễn dịch thông qua các trung gian tế bào với protein myelin. Các nghiên cứu ban đầu cũng cho thấy trong viêm não sởi có vai trò của các dòng tế bào CD4, CD8 [1, 4]. Tại Việt Nam, các nghiên cứu về miễn dịch trong viêm não sởi vẫn còn hiếm. Vì vậy, đề tài này được thực hiện nhằm mục tiêu: Nghiên cứu một số chỉ số miễn dịch trong máu ở người trưởng thành viêm não sởi.