Nghiên cứu nồng độ beta 2-microglobulin ở bệnh nhÂn suy thận mạn tính lọc máu chu kỳ
Nghiên cứu nồng độ beta 2-microglobulin (β2M) huyết thanh ở 326 bệnh nhân (BN) suy thận mạn tính (STMT) lọc máu chu kỳ (LMCK) và 48 người khỏe mạnh làm chứng, kết quả cho thấy: 100% BN có tăng β2M, nồng độ trung bình nhóm bệnh (64,7 ± 21,1 mg/l) tăng cao có ý nghĩa so với nhómchứng (1,87 ± 0,34 mg/l), p < 0,001. Có mối tương quan thuận mức độ chặt, có ý nghĩa giữa β2Mvới thời gian lọc máu (r = 0,64, p < 0,01); với CRP máu (r = 0,51, p < 0,01). Nhóm BN nồng độalbumin máu thấp có nồng độ beta-microglobulin cao hơn có ý nghĩa so với nhóm có nồng độalbumin máu bình thường, p < 0,05.
Lọc máu bằng thận nhân tạo chu kỳ là một phương pháp điều trị thay thế thận suy thông dụng nhất cho trường hợp STMT giai đoạn cuối. Phương pháp thận nhân tạo được áp dụng phổ biến, vì kỹ thuật không phức tạp, hiệu quả cao, tuy nhiên, hạn chế của phương pháp là BN phụ thuộc vào máy. Bản thân thận nhân tạo chỉ giải quyết được rút nước ứ đọng dư thừa và đào thải các chấtđộc hòa tan. Tuy vậy, BN lọc máu kéo dài dễ xuất hiện các biến chứng liên quan như suy tim mạn tính, bệnh lý xương khớp, trong đó phải kể đến các biến chứng do ứđọng β2M. Thoái hoá dạng tinh bột do tăngnồng độ β2M là biến chứng thường gặp ởBN STMT giai đoạn cuối LMCK. Giai đoạn đầu, lắng đọng β2M tác động trực tiếp đối với khớp và các cấu trúc quanh khớp, sau đó sẽ ảnh hưởng toàn thân, trong đó có cơ quan tiêu hóa, tim mạch. Tuy lắng đọng β2M không gây tử vong, nhưng là nguyên nhân đau khớp, ảnh hưởng đến chức năng hệ vận động. Đã có nhiều nghiên cứu trên thếgiới về biến đổi nồng độ β2M và mối liên quan của nó với một số đặc điểm BN STMT LMCK.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất