NGHIÊN CỨU NUÔI CẤY TẾ BÀO GỐC VÙNG RÌA GIÁC MẠC VÀ NIÊM MẠC MÁ TỰ THÂN ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ BIỂU MÔ GIÁC MẠC
Đặt vấn đề: Một số bệnh lý khiếm khuyết tếbào vùng rìa giác mạc bẩm sinh hoặc mắc phải bởi các nguyên nhân nhưhộichứng Steven Johnson, phẫuthuật giácmạcnhiêuĩân, bỏng nhiệt hoặchóachấttạo sẹo giác mạc,
nhiễm trùng, đeo contact lens…dẫn đến phá hủy lớp biểu mô giác mạc gây giảm thị lực của bệnh nhân. Để điêu trị hiệu quả, bệnh nhân cân phải tạo được lớp biểu mô giác mạc thay thê.
Vật liệu và phương pháp nghiên cứu: Thiết kê’ nghiên cứu: Nghiên cứu loạt ca. Phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân được chia làm 2 nhóm dựa theo chỉ định để tiên hành ghép tê’bào gốc. Nhóm 1: ghép “tấm biểu mô” được tạo thành từ niêm mạc má. Nhóm: ghép “tấm biểu mô” được tạo thành từ tê’bào gốc vùng rìa giác mạc. Tếbào rìa giác mạc và niêm mạc má được thu nhận theo đúng tiêu chuẩn chọn mẫu và tạo tấm biểu mô theo qui trình. Đánh giá: Tê’ bào nuôi cấy được theo dõi dưới kính hiển vi đảo ngược pha, nhuộm mô học HE và nhuộm hóa mômiễndịchvới marker p63.Kêt quả ghéptấmbiểumô trênbệnh nhân đượctheo dõi vàdựa trên
khám be mặt giác mạc, đánh giá thị lực và kêt quả tạo tân mạch giác mạc.
Kết quả và bàn luận: Sau khi tiên hành nghiên cứu, chúng tôi đạt được một sốkêt quả như sau: – Nhóm 1: be mặt nhãn câu ơn định 617 mắt. Thị lực cải thiện nhưng không quá 1 hàng. – Nhóm 2: bê mặt nhãn câu ơn định 22/23 ca. Thị lực cải thiện lớn hơn 2 hàng 20/23 ca. Kêt quả này cho thấy tính hiệu quả của phương pháp điêu trị như các tác giả khác trên thê giới.
Kết luận: Chúng tôi đã sử dụng thành công kỹ thuật nuôi cấy tê’bào gốc an toàn và hữu dụng, đặc biệt điêu trị bệnh lý bê mặt nhãn câu ở chuyên khoa mắt.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Nghiên cứu tế bào gốc là một lĩnh vực mang tính thời sự hiện nay trên thế” giới vì những tiềm năng ứng dụng to lớn của chúng trong lĩnh vực Y Sinh học(18’19’21’32). Tuy nhiên, tùy theo định hướng nghiên cứu của mỗi nhóm nghiên cứu, mỗi vùng miền và mỗi quốc gia mà khả năng nghiên cứu được tiến hành trên những quy mô nghiên cứu khác nhau. Ở nước ta nghiên cứu tế” bào gốc đang từng bước được quan tâm bởi các nhà khoa học, các nhà nghiên cứu, các bác sĩ lâm sàng cũng như các nhà đầu tư chiến lược khoa học của nhà nước và đang được đầu tư vào lĩnh vực mới mẽ nhưng đầy triển vọng này(8). So với các nước trong khu vực, Việt Nam chúng ta bắt đầu xây dựng chiến lược, đào tạo đội ngũ chuyên gia, cơ sở hạ tầng và mức độ đầu tư cũng như những sản phẩm công nghệ tế” bào gốc như quy trình công nghệ, công trình công bố khoa học chuyên ngành „ .tuy nhiên vẫn chỉ ở điểm xuất phát.
Nhờ vào sự giúp đỡ, chuyển giao kỹ thuật từ phòng thí nghiệm tiên tiến tại Nhật(2122,23) chúng tôi có thể tiếp cận, triển khai các qui trình mới mẻ nhưng có giá trị vô cùng to lớn, thực hiện nghiên cứu ứng dụng tế bào vùng rìa giác mạc và niêm mạc má người tạo tấm biểu mô điều trị các bệnh lý tổn thương biểu mô giác mạc tự thân qua nuôi cấy(2325 28).
Thực hiện đề tài chúng tôi cần đạt các mục tiêu sau: of corneal area (limbal stem cell).
Tạo tấm biểu mô giác mạc từ tế bào gốc vùng rìa và tế” bào niêm mạc má.
Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân tổn thương biểu mô giác mạc bằng ghép tấm biểu mô tự thân qua nuôi cấy tế’ bào gốc.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất