NGHIÊN CỨU PHÂN BỐ CÁC TÝP VIRUT DENGUE Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI KHOA CẤP CỨU

 NGHIÊN CỨU PHÂN BỐ CÁC TÝP VIRUT DENGUE Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI KHOA CẤP CỨU, BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 NĂM 2017 
Mục tiêu: nghiên cứu nhằm xác định phân bốvà lưu hành týp dengue ởbệnh nhân đến khám tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103 năm 2017.  Đối tượng và phương pháp: tổng số149 bệnh nhân nhiễm dengue trong giai đoạn cấp được thu thập tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103 năm 2017. Thu thập mẫu huyết thanh làm xét nghiệm huyết học và huyết thanh học phát hiện NS1 Ag-IgM/IgG, sửdụng xét nghiệm nhanh OnSite Duo Dengue Ag-IgG/IgM Rapid test – CTK Biotech, Mỹ. Sửdụng kỹthuật multiplex onestep RT-PCR đểphát hiện và định týp virut Dengue lưu hành. Kết quả: trong số149 bệnh nhân nhiễm Dengue  có  kết  quả xét  nghiệm  NS1  Ag  và  IgM  dương  tính,  phân  tích  PCR  cho  kết  quả dương  tính 111/149 (74,5%), tỷlệnhiễm týp DENV1 và týp DENV2 lần lượt là 69/111 (62,2%) và 42/111 (37,8%). Không có trường hợp nào nhiễm týp DENV3 và DENV4 cũng như đồng nhiễm týp DENV1 và týp DENV2. 
Tỷ lệ phân bố theo nhóm tuổi cho thấy khác biệt có ý nghĩa  ởbệnh nhân nhóm tuổi 20 – 29 (p = 0,015) so  với  các  nhóm  còn  lại.  Phân  tích  phân  bố týp  Dengue  theo  khu  vực  trên  địa  bàn  Hà  Nội  cho  thấy Hà  Đông  là  quận  có  tỷ lệ nhiễm  virut  Dengue  cao  nhất  với  58/111  trường  hợp  (52,25%),  trong  đó 38/58  trường  hợp  (65,5%)  nhiễm  DENV1  và 20/58  trường  hợp  (34,5)  nhiễm  DENV2.  Tỷ lệ bệnh  nhân nhiễm  týp  DENV1  giảm  số lượng  bạch cầu cao  hơn so với  bệnh  nhân  nhiễm  DENV2  (36,04% so  với 13,51%; p = 0,02). Không có sựkhác biệt vềphân bốgiữa hai týp DENV1 và DENV2 liên quan đến giảm sốlượng hồng cầu và tiểu cầu.  Kết luận: nghiên cứu phân bốvà lưu hành các týp Dengue  ởbệnh nhân đến khám tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103 năm 2017 cho thấy chỉphát hiện týp DENV1 và DENV2, trong đó týp DENV1 chiếm ưu thế