Nghiên cứu phát hiện kháng thể kháng bạch cầu đoạn trung tính trên bệnh nhân truyền máu nhiều lần tại viện huyết học – truyền máu trung ương

Bệnh nhân truyền máu và chế phẩm máu nhiều lần sẽ sinh kháng thể chống lại kháng nguyên được đưa vào như hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, gây nên nhiều hậu quả lâm sàng. Mục tiêu:Khảo sát tỷ lệ xuất hiện kháng thể kháng bạch cầu đoạn trung tính ở bệnh nhân truyền máu và chế phẩm máu nhiều lần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:30 bệnh nhân suy tủy và xuất huyết giảm tiểu cầu tại viện Huyết học – Truyền máu Trung Ương. Kết quả:6 trường hợp có xuất hiện kháng thể kháng bạch cầu đoạn trung tính (20%), trong đó 5 trường hợp là ở những bệnh nhân truyền máu > 5 lần. Sau khi tiến hành phản ứng ngưng kết với panel bạch cầu đoạn trung tính, chúng tôi xác định được 4 bệnh nhân có anti – NA1 (13,3%), 1 bệnh nhân có anti – NA2 (3,3%). Kết luận: Tỷ lệ có kháng thể kháng bạch cầu đoạn trung tính trên bệnh nhân truyền máu nhiều
lần là 20%.

Từ những năm đầu thế kỷ XX, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy huyết thanh của những người truyền máu nhiều lần, phụ nữ sau khi sinh nở nhiều lần, bệnh nhân bị giảm bạch cầu đoạn
trung tính, bệnh nhân sốt sau khi truyền máu có phản ứng ngưng kết với bạch cầu đoạn trung tính của những cá thể khác. Nguyên nhân là kháng thể kháng bạch cầu đoạn trung tính làm giảm bạch cầu đoạn trung tính, gây nên các biểu hiện lâm sàng như phản ứng sốt sau truyền máu, bệnh giảm bạch cầu đoạn trung tính ở trẻ sơ sinh, suy giảm bạch cầu đoạn trung tính tự miễn, tổn thương phổi cấp tính liênquan đến truyền máu (TRALI)… [3, 4, 5]