NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN

NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN
Nguyễn Thị Hoàn Anh1,, Mai Thị Hiền2

Đái tháo đường là một trong những nguyên nhân chính gây ra gánh nặng bệnh tật toàn cầu, để lại hậu quả nặng nề trong đó có bệnh thận mạn tính. Phát hiện sớm tăng glucose máu giúp giảm biến chứng bệnh thận mạn của đái tháo đường. Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ rối loạn glucose máu lúc đói và 1 số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng rối loạn glucose máu lúc đói trên bệnh nhân bệnh thận mạn không do đái tháo đường. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang trên 62 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh thận mạn giai đoạn III- V không do đái tháo đường, khám và điều trị tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10/2021 đến tháng 6/2022 . Kết quả và bàn luận: Tuổi trung bình 54.5 ± 15.4 (19- 85 tuổi), tỷ lệ rối loạn glucose máu lúc đói là 27.42%, gặp ở giới tính nữ (33.33%) nhiều hơn giới tính nam (21.87%). Nhóm tuổi trên 59 tuổi có tỷ lệ rối loạn glucose máu lúc đói cao nhất (44.44%), tỷ lệ này ở nhóm bệnh nhân BMI ≥ 23 là 71.43%. Tỷ lệ rối loạn glucose máu lúc đói cao hơn ở nhóm có rối loạn mỡ máu và suy giảm chức năng thận. Kết luận: Tỷ lệ rối loạn glucose máu lúc đói chiếm 27.42% trong nhóm bệnh thận mạn giai đoạn III – V không do đái tháo đường, gặp nhiều hơn ở nữ. Các yếu tố như độ tuổi, tình trạng béo phì, tình trạng rối loạn mỡ máu và mức độ bệnh thận mạn có ảnh hưởng đến tình trạng rối loạn glucose máu lúc đói.

Bệnh thận mạn tính là vấn đề sức khỏe có tính toàn cầu, là gánh nặng về y tế và kinh tế cho các quốc gia trên thế giới1. Có rất nhiều yếu tố tham gia thúc đẩy tổn thương thận tiến triển như chế độ ăn giàu đạm, tăng huyết áp, thiếu máu, tăng acid uric máu, tăng glucose máu…; trong đó, tăng glucose máu là một trong những yếu tố nguy cơ bệnh thận mạn quan trọng2. Tuy nhiên, rối loạn chuyển hóa glucose trên bệnh nhân bệnh thận mạn đôi khi còn chưa được quan tâm đầy đủ. Việc tìm hiểu, phát hiện sớm rối loạn glucose máu ở bệnh nhân bệnh thận mạn làm chậm tiến triển bệnh thận mạn. Xuất phát từ nhu cầu đó, chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiên cứu rối loạn glucose máu lúc đói ở bệnh nhân bệnh thận mạn” với các mục tiêu như sau:
1. Khảo sát tỷ lệ rối loạn glucose máu lúc đói trên bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn IIIV không do đái tháo đường
2. Tìm hiểu mối liên quan giữa rối loạn glucose máu lúc đói với 1 số yếu tố