Nghiên cứu rối loạn lipid máu ở bệ nh nhâ n suy thận mạn có tăng huyết áp giai đoạn điều trị bảo tồn

Nghiên cứu cá c rối loạn thành phần lipid máu ở bệnh nhâ n suy thận mạ n có tăng huyế t áp và Tìm hiểu về mối liên quan giữa thay đổi thành phần lipid với mức độ tăng huyết áp ở bệnh nhân suy thận mạn. Đố i tượng và phương pháp nghiê n cứu: 107 bệ nh nhân STM có MLCT là 15,9 ± 14,5ml/ph, tuổi =45. Kết quả : THA chiếm 72,9% số bệnh nhân STM.Creatinin huyết ở nhóm STM có THA cao hơn ở nhóm không THA (p < 0,01). Bệnh nhân THA độ III chiếm tỷ lệ cao nhất 35,5%. Nồng độ cholesterol toàn phần (CT) ở nhóm STM có THA là 5,35 ± 1,34 mmol/l cao hơn ở nhóm không THA (p < 0,05). Tỷ số CT/HDL – C là 5,33 ± 2,2. Bệnh nhân có tăng CT > 6,2 mmol/l chiếm 25,6% tổng số STM có THA, cao hơn nhóm không THA (p < 0,05). Tỷ lệ
rối loạn LDL – C và ApoB ở nhóm STM có THA có xu hướ ng tăng theo giai đoạn STM. Rối loạn lipoprotein ở nhóm STM có THA độ III đa dạng nhất với tỷ lệ cao nhất 92,1%: CT, TG, LDL – C và ApoB tăng, CT/HDL – C > 5 (5,7 ± 2,3).

Tă ng huyết áp (THA) là một trong nhữ ng biến chứng thườ ng gặp ở bệnh nhâ n suy thận mạ n
(STM). Nguyễ n Văn Xang cho biết có tới 80 – 90% bệ nh nhâ n STM giai đoạn cuối biến chứng THA [2]. Rối loạn lipid ở bệnh nhâ n THA tiên phát đã được nhiề u tá c giả coi là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim mạch và tiến triển STM. Một số nghiên cứu trong nước về rối loạn lipid máu trê n các đối tượ ng có bệnh mạch vành, bệnh THA tiên phát thấy có mối liên quan giữa biế n đổi một số thành phầ n lipid má u với các bệ nh trê n [1,3], nhưng chưa có công trình nào đề cậ p tới rối loạn lipid máu ở bệnh nhâ n STM biến chứ ng THA đượ c công bố.
Vì vậy chú ng tôi tiến hành đề tài: ”Nghiên cứu rối loạn lipid máu ở bệ nh nhâ n suy thận mạn có tăng huyết áp giai đoạn điều trị bảo tồn” nhằ m mục tiêu:
1. Nghiê n cứ u cá c rối loạ n thà nh phầ n lipid má u ở bệ nh nhâ n suy thậ n mạ n có tă ng huyết áp.
2. Tìm hiểu về mối liên quan giữa thay đổi thà nh phần lipid với mứ c độ tă ng huyế t áp ở bệ nh nhân suy thậ n mạ n