NGHIÊN CỨU SỐNG THÊM VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TRONG ĐIỀU TRỊ GEFITINIB BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN CÓ ĐỘT BIẾN EGFR

NGHIÊN CỨU SỐNG THÊM VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TRONG ĐIỀU TRỊ GEFITINIB BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN CÓ ĐỘT BIẾN EGFR
Nguyễn Thị Thanh Thúy1, Đỗ Huyền Nga2, Nguyễn Quang Trung1, Nguyễn Khánh Toàn1
1 Bệnh viện Ung bướu Nghệ An
2 Bệnh viện K
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá sống thêm và các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm trong điều trị bước một Gefitinib bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR.  Đối tượng nghiên cứu: 69 người bệnh được điều trị bằng Gefitinib 250 mg/ngày cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không dung nạp được. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng chung 85,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh 94,2%. Thời gian sống bệnh không tiến triển 12,6 ± 1,1 tháng; thời gian sống toàn bộ 21,8 ± 2,5. Chỉ số toàn trạng và loại đột biến gen EGFR ảnh hưởng có ý nghĩa đến thời gian sống thêm bệnh không tiến triển.

Với khoảng 2,2 triệu ca mới mắc và 1,8 triệu ca tử vong mỗi năm, ung thư phổi là một trong mười  bệnh  ung  thư  thường  gặpvà  là  nguyên nhân gây tử vong hàng đầu liên quan đến ung thư trên thế giới1. Trong lịch sử, tiên lượng người bệnh được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi rất xấu. Hóa trị và chăm sóc triệu chứng là phương pháp điều trị chủ yếu cho người bệnh mắc ung thư  phổi  không  tế  bào  nhỏ  giai  đoạn  muộn. Trong  những  năm  gần  đây  có  nhiều  tiến  bộ trong chẩn đoán sinh học phân tử, một số đột biến gen đã được xác định trong ung thư phổi không tế bào nhỏ, dẫn đến phương pháp điều trị cho những bệnh nhân này từ hóa trị sang điều trị đích. Nhiều thử nghiệm lâm sàng đã chứng minh tính ưu việt của thuốc ức chế tyrosine kinase thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR-TKIs)  so với hóa trị về tỷ lệ đáp ứng và tỷ lệ sống thêm. Gefitinib là thuốc đích thế hệ 1 điều trị ung thư phổi  không  tế  bào  nhỏ,  tác  động  đến  EGFR thông qua ức chế tyrosine kinase2,3. Mục  tiêu  nghiên  cứu  nhằm  đánh  giá  sống thêm  và  các  yếu  tố  ảnh  hưởng  đến  thời  gian sống thêm trong điều trị bước một Gefitinib bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn tại Bệnh viện Ung Bướu Nghệ An.