Nghiên cứu sự biến đổi các chỉ số Lipid máu ở bệnh nhân Beta Thalassemia
Nghiên cứu sự biến đổi các chỉ số Lipid máu ở bệnh nhân Beta Thalassemia điều trị tại khoa huyết học- truyền máu BV Bạch Mai năm 2013-2014/ Nguyễn Phương Thùy
Nghiên cứu sự biến đổi các chỉ số Lipid máu ở bệnh nhân Beta Thalassemia điều trị tại khoa huyết học- truyền máu BV Bạch Mai năm 2013-2014/ Nguyễn Phương Thùy
MỤC LỤC
LỜI CẢM ƠN
LỜI CAM ĐOAN
MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
DANH MỤC BẢNG
DANH MỤC BIỂU ĐỒ
DANH MỤC HÌNH VẼ VÀ SƠ ĐỒ
ĐẶT VẤN ĐỀ …………………………………………………………………………………………1
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN ……………………………………………………………………..3
1.1 MỘT SỐ HIỂU BIẾT CƠ BẢN VỀ HEMOGLOBIN VÀ BỆNH
THALASSEMIA…………………………………………………………………………….3
1.1.1 Hemoglobin…………………………………………………………………………………3
1.1.2 Bệnh beta thalassemia…………………………………………………………………..5
1.2 LIPID MÁU………………………………………………………………………………….10
1.2.1 Khái quát về lipid máu ………………………………………………………………..10
1.2.2 Thành phần và cấu trúc lipoprotein ………………………………………………10
1.2.3 Rối loạn lipid máu………………………………………………………………………12
1.3 MỘT SỐ NGHIÊN CỨU VỀ BỆNH BETA THALASSEMIA…………..14
1.3.1 Các nghiên cứu trên thế giới về bệnh beta thalassemia ……………………14
1.3.2 Các nghiên cứu ở Việt Nam về bệnh beta thalassemia…………………….15
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ……………..16
2.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU…………………………………………………………16
2.1.1 Nhóm bệnh ………………………………………………………………………………..16
2.1.2 Nhóm chứng………………………………………………………………………………17
2.2 THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU …………………………………..17
2.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU……………………………………………………17
2.3.1 Thiết kế nghiên cứu…………………………………………………………………….17
2.3.2 Cách lấy mẫu……………………………………………………………………………..17
2.4 CÁC CHỈ TIÊU NGHIÊN CỨU VÀ CÁCH ĐÁNH GIÁ ………………….18
2.4.1 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu ……………………………………………..18
2.4.2 Xét nghiệm huyết học …………………………………………………………………18
2.4.3 Xét nghiệm hóa sinh …………………………………………………………………..19
2.5 XỬ LÝ SỐ LIỆU…………………………………………………………………………..24
2.6 ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU…………………………………………………………….25
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ………………………………………………….26
3.1 NHỮNG THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU …..26
3.1.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính………………………………….26
3.1.2 Tuổi và nhóm tuổi của đối tượng nghiên cứu…………………………………27
3.1.3 Thể trạng của nhóm bệnh…………………………………………………………….27
3.1.4 Phân bố nhóm bệnh theo thể bệnh ………………………………………………..29
3.2 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC CỦA NHÓM BỆNH …………29
3.2.1 Giá trị trung bình các chỉ số huyết học theo giới và thể bệnh ở nhóm
bệnh ………………………………………………………………………………………….29
3.2.2 Mức độ thiếu máu của nhóm bệnh………………………………………………..30
3.3 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM SẮT HUYẾT THANH VÀ FERRITIN
HUYẾT THANH CỦA NHÓM BỆNH……………………………………………31
3.3.1 Giá trị trung bình sắt HT và ferritin HT của nhóm bệnh ………………….31
3.3.2 Mức độ tăng ferritin huyết thanh của nhóm bệnh……………………………33
3.4 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HOẠT ĐỘ ENZYM AST VÀ ALT CỦA
ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU…………………………………………………………33
3.5 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM LIPID MÁU CỦA ĐỐI TƯỢNG
NGHIÊN CỨU ……………………………………………………………………………..33
3.5.1 Kết quả xét nghiệm lipid máu của đối tượng nghiên cứu…………………33
3.5.2 Mối liên quan giữa nồng độ lipid máu và nồng độ hemoglobin ở
nhóm bệnh…………………………………………………………………………………35
3.5.3 Mối liên quan giữa nồng độ lipid máu và nồng độ ferritin huyết
thanh ở nhóm bệnh……………………………………………………………………..38
3.5.4 Mối tương quan giữa nồng độ HDL-C với nồng độ hemoglobin và
nồng độ ferritin huyết thanh…………………………………………………………40
CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ………………………………………………………………………41
4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU ……………….41
4.1.1 Giới tính ……………………………………………………………………………………41
4.1.2 Tuổi và nhóm tuổi ………………………………………………………………………41
4.1.3 Đặc điểm phát triển thể chất của nhóm bệnh………………………………….42
4.1.4 Thể bệnh……………………………………………………………………………………43
4.2 ĐẶC ĐIỂM XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC CỦA NHÓM BỆNH……….44
4.3 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM SẮT VÀ FERRITIN HUYẾT THANH
CỦA NHÓM BỆNH………………………………………………………………………45
4.4 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM AST VÀ ALT CỦA ĐỐI TƯỢNG
NGHIÊN CỨU ……………………………………………………………………………..48
4.5 KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM LIPID MÁU CỦA ĐỐI TƯỢNG
NGHIÊN CỨU ……………………………………………………………………………..49
KẾT LUẬN……………………………………………………………………………………………57
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC