NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ ITERLEUKIN-6 HUYẾT TƯƠNG
NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ ITERLEUKIN-6 HUYẾT TƯƠNG BỆNH NHÂN BỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO TRONG 72 GIỜ ĐẦU
NGUYỄN VIẾT QUANG Trưởng khoa Gây mê Hồi sức A bệnh viện Trung Ương Huế
TÓM TÁT
Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm tiến hành khảo sát nồng độ của interleukin-6 huyết tương ở bệnh nhân chứng thương sọ não giai đoạn 72 giờ đầu đồng thời tìm ra mối liên quan giữa interleukin-6 huyết tương vớ’ các yếu tố tiêu lượng như tuổi, glucose máu, số lượng bạch cầu và thang điểm Glasgow của các bệnh nhân trên. Đối tượng và phươngr pháp nghiên cứu: Một nghiên cứu ngang được tiến hành trên 35 bệnh nhân được khám lâm sàng và CT xác định bị chấn thương sọ não. Bệnh nhân được lấy máu và định lượng IL-6 trong vòng 72h đầu. Kết quả: Giá trị IL-6 trung bình trên nhóm bệnh là: 200,39 pg/ml. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về giá trị trung bình của IL-6 ở 2 giới, ở 2 nhóm bệnh nhân sống và tử vong và giữa hai nhóm bệnh nhân nặng( Glasgow<8) và nhẹ ( Glasgow>8), p<0,05. Đồng thờ nghiên cứu chỉ ra rằng, có sự tương quan thụân IL-6 vở’ tuổi bệnh nhân(r=0,4 p<0,05), có sự tương quan thuận giữa IL-6 huyết tương vớ’ số lượng bạch cầu ở bệnh nhân (r= 0,18 p<0,05) và có sự tương quan nghịch giữa IL-6 và thang điểm Glasgow(r=-0,66, p<0,05). Kết luận: IL-6 càng tăng thì tiên lượng bệnh càng nặng.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.Ngô Dũng(2008), Nghiên cứu sự biến đổi nồng độ glucose và cortisol huyết tương ở bệnh nhân chấn thương sọ não cấp tại bệnh viện TW Huế, luận văn thạc sĩ.
2. Nguyễn Viết Quang(2003), Nghiên cứu nồng độ IL-6 và cortisol huyết tương ở bệnh nhân bị tai biến mạch máu não, Luận án tiến sĩ.
3.Phạm Thị Ngọc Thảo (2009), Khảo sát nồng độ TNF-a, IL-1, IL-6, ỈL-8, IL-10 trong nhiễm khuẩn huyết, đề tài cấp cơ sở bệnh viện Chợ Rẫy.
4.Bo Soderquist et al (1995), Interleukin-6, C- Reactive Protein, Lactoferrin and White Blood Cell Count in Patients with S.aureus Septicemia, Scandinavian Journal of Infectious Diseases, Vol. 27, No. 4, Pages 375-380.
5.Christian Woiciechowsky et al (20020 Early IL-6 Plasma Concentrations Correlate with Severity of Brain Injury and Pneumonia in Brain-Injured Patien ts,J Trauma;52:339-345.
6 Craig D. Winter et al, 2004 Parenchymal interleukin-6 levels correlate with improved outcome after traumatic brain injury, Brain, pp 127,315-320
7.Eduardo Esteve et al (2002), Serum Interleukin-6 Correelates With Endothelial Dysfunction in Healthy Men Independently of Insulin Sensitivity, Kidney International, 61,1143-1152
8.Georgene W Hergenroeder et al (2010), Serum IL- 6: a candidate biomarker for intracranial pressure elevation following isolated traumatic brain injury, Journal of Neuroinflammation,7:19
9.Gomez R et al (19940, The value of amnictic fluid interleukin-6, white blood cell count, and gram stain in the diagnosis of microbial invasion of the amniotic cavity in patients at term,Am J Reprod Immunol, 329(3); 200¬
10.
10.Jun Wei et al(1992), Increase of plasma IL-6 concentration with age in healthy subjects, Revised.
11.Konukoglu D et al (2006), relationship between serum concentrations of interleukin-6 and tumor necrosis factor alpha in female Turkish subjects with normal and impaired glucose tolerance, Horm Metab Res, pp 38(1):34-7.
12.Kossmann T et al (1996), Interleukin-6 released in human cerebrospinal Fluid following traumatic brain injury may trigger nerve growth factor production in astrocytes, Brain Res, 713(1 -2): 143-52.
13.Masataka Nakamura et al (2012), Correlation between high blood IL-6 level, hyperglycemia, and glucose control in septic patients, Critical Care, 16:R58.
14.Smith RE et al (1998), TNF and IL-6 mediate MIP-1 alpha expression in bleomycin-induced lung injury, J Leukoc Biol, 64(4):528-36.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất