NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ TESTOSTERONE MÁU Ở BỆNH NHÂN NAM (30 – 50 TUỔI) SUY THẬN MẠN TÍNH LỌC MÁU CHU KỲ

Nghiên cứu 64 bênh nhân (BN) nam suy thân mạn lọc máu chu kỳ (STMLMCK) và 30 nam giới khỏe mạnh tuổi từ 30 – 50 làm nhóm chứng. Kết quả cho thấy: 39,1% BN STMLMCK có giảm nồng độ testosterone máu < 10 nmol/l, nồng độ testosterone trung bình ở nhóm nghiên cứu thấp hơn so với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê (p < 0,001) (12,55 ± 4,48 nmol/l so với 17,5 ± 4,35 nmol/l). Nồng độ testosterone tương quan thuận mức độ vừa với hemoglobin (r = 0,43, p < 0,001), protein máu (r = 0,    47, p < 0,001), albumin máu (r = 0,52, p < 0,001). Chưa thấy mối liên quan giữa nồng độ testosterone với thời gian lọc máu, rối loạn lipid máu. BN nam 30 – 50 tuổi STMLMCK có giảm nồng độ testosterone khá phổ biến. Thiếu máu, giảm protein, albumin máu là các yếu tố’ ảnh hưởng tới giảm nồng độ testosterone máu.
Suy thận mạn là hậu quả cuối cùng của các bệnh thận tiết niệu mạn tính và các bệnh khác có cơ quan đích tổn thương là thận như đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống… biểu hiện bằng mức lọc cầu thận giảm, ure và creatinin máu tăng, rối loạn cân bằng nước điện giải, rối loạn cân bằng kiềm toan và rối loạn chức năng nôi tiết khác của thận. Lọc máu chu kỳ là môt trong những biện pháp điều trị hiệu quả được áp dụng rông rãi ở Việt Nam cũng như trên thế’ giới. Tuy nhiên, việc điều trị gặp nhiều khó khăn, do người bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối đã có tổn thương ở nhiều cơ quan như tim mạch, thiếu máu, xương khớp, thần kinh, dinh dưỡng, hệ nôi tiết. Trên thế giới có rất nhiều công trình nghiên cứu về biến đổi nồng đô testosterone máu ở BN STMLMCK. Tại Việt Nam, hiện chưa có công trình nghiên cứu về nồng đô testosterone trên BN STMLMCK. Vì vậy, chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm mục tiêu:
1.    Đánh giá biến đổi nồng độ testosterone máu ỏ BN nam 30 – 50 tuổi STMLMCK.
2.    Tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưỏng đến nồng độ testosterone ỏ những BN này.