NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI CỦA HORMON TSH TRONG ĐIỀU TRỊ CƯỜNG GIÁP BẰNG PHẪU THUẬT
NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI CỦA HORMON TSH TRONG ĐIỀU TRỊ CƯỜNG GIÁP BẰNG PHẪU THUẬT
Lê Văn Quang*
TÓM TẮT
Mục tiêu : Nghiên cứu nhằm tìm sự thay đổi của TSH sau điều trị cường giáp bằng phẫu thuật.
Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu lâm sàng, cắt dọc với mô thức can thiệp thực nghiệm lâm sàng, chọn ngẫu nhiên. Thực hiện tại Bệnh viện Đại họcY Dược TP Hồ Chí Minh từ tháng 9/1999 đến tháng 5/2002 và theo dõi đến tháng 9/2004.
Kết quả và Bàn luận: 89 bệnh nhân cường giáp được điều trị phẫu thuật từ tháng 9/1999 đến tháng 5/2002 và theo dõi đến 9/2004, gồm 77 Nữ và 12 Nam, có 36bn sống trong vùng cao, xa biển chiếm 40,4%; đa số trong độ tuổi lao động (25 – 45). Hormon TSH tăng cao trong 3 tháng đầu sau mổ, và vẫn còn tiếp diễn cho đến sau 12 tháng sau mổ nhưng ở mức độ chênh lệch ít hơn. Thời điểm tháng thứ 12 sau mổ là mốc tạm ổn định của TSH và có thể tiên lượng khả năng tái phát hoặc nhược giáp sau phẫu thuật. Nồng độ TSH không tăng cao trong những tháng đầu sau phẫu thuật có liên quan đến khả năng tái phát cường giáp. TSH > 20µUI/ml tại thời điểm thángthứ 12 sau mổ liên quan đến nguy cơ nhược giáp sau mổ; sự tăng cao TSH trước thời điểm này không liên quan đến tiên lượng nhược giáp sau này
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất