Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng cytokin IL-2 và IL-4 ở bệnh nhân luput ban đỏ hệ thống

Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng cytokin IL-2 và IL-4 ở bệnh nhân luput ban đỏ hệ thống
Nguyễn Thị Thảo,
Trần Hậu Khang, Văn Đình Hoa
Đại học Y Hà Nội
Tóm tắt
Nghiên cứu tiến cứu 30 bệnh nhân SLE không có  tổn  thương  thận  (nhóm  1)  và  30  bệnh  nhân  SLE  có  tổn  th-ơng thận (nhóm 2). Bệnh nhân nhóm 1 đ-ợc  điều  trị  bằng  prednisolone  1-2  mg/kg/24  giờ;  bệnh  nhân nhóm 2 đ-ợc điều trị bằng cyclophosphamide 2  mg/kg/24 giờ + prednisolone 60 mg/24 giờ, trong giai  đoạn  hoạt  tính.  Sau  đó  giảm  liều  50%,  duy  trì  trong nhiều  tháng.  Định  l-ợng  IL-2  (kỹ  thuật  RIA)  và  IL-4 (hoá  phát  quang)  tr-ớc  điều  trị  và  sau  điều  trị  01  tháng,  có  nhóm  đối  chứng  là  30  ng-ời  khoẻ  mạnh.
Kết quả cho thấy:
– Tr-ớc điều  trị, giá trị trung bình hàm l-ợng IL-2 giảm  ở  cả  2  nhóm  nghiên  cứu  so  với  ng-ời  khoẻ  mạnh (p<0,001), nhóm 1 thấp hơn nhóm 2 (p<0,01).  Ng-ợc  lại,  giá  trị  trung  bình  hàm  l-ợng  IL-4  ở  bệnh nhân  cao  hơn  ng-ời  khoẻ  mạnh  (p<0,01).  IL-4  biến  đổi  đa  dạng  và  phức  tạp  (tăng,  giảm,  bình  th-ờng)  hơn IL-2 (chỉ có giảm và bình thường).
–  Sau  điều  trị  một  tháng,  hàm  l-ợng  các  cytokin  này  đ-ợc  điều  chỉnh  về  phía  giới  hạn  bình  th-ờng,  nh-ng vẫn nằm ngoài dải.
Nghiên cứu này gợi ý rằng IL-2 và IL-4 có vai trò  trong cơ chế bệnh sinh của SLE và thời gian điều trị  01 tháng trong nghiên cứu ch-a đủ để chúng trở về  bình th-ờng.