Nghiên cứu sự thay đổi một số yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K ở trẻ 1-3 tháng tuổi mắc bệnh chảy máu trong sọ

Nghiên cứu sự thay đổi một số yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K ở trẻ 1-3 tháng tuổi mắc bệnh chảy máu trong sọ

Để xác định sự thay đổi của các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K và một số yếu tố đông máu khác liên quan đến quá trình đông máu trong bệnhXHN – MN ở trẻ tuổi từ 30 ngày đến 3 tháng, 38 bệnh nhi và 37 trẻ khoẻ làm đối chứng đã được định lượng các yếu tố II, VII, IX, X, V, APTT, PTtrên máy tự động ACL-100 do Mỹ chếtạo. Huyết thanh mẫu của từng yếu tốdo hãng Organon Teknika Corporation cung cấp. Ở nhóm bệnh, thời gian Prothrombin và APTT kéo dài ở 94,7 % trường hợp. Yếu tố II giảm chủ yếu ở 100 % bệnh nhi, Yếu tố VII giảm 81,1 %; Yếu tốx giảm 81,3 %; yếu tố IX giảm 85% trường hợp. Yếu tốv là yếu tố đông máu không phụ thuộc vitamin K chỉ giảm 2,6 % trường hợp. Trong phức hợp Prothrombin ,yếu tố II giảm phối hợp yếu tố VII, X là 76,7%. Yếu tố II giảm đơn thuần 13,4 %; Yếu tố VII, X không trường hợp nào giảm đơn thuần. Ở nhóm chứng các yếu tốđông maú phụ thuộc vitamin K: II, VII, X và yếu tốv đều bình thường ngaytừ30 ngày tuổi.

Bệnh XHN – MN ở trẻ từ 1 đến 3 tháng tuổi ở nước ta có đặc điểm bệnh huyết do thiếu vitamin K. Dự phòng vitamin Kcho người mẹ trước sinh và cho trẻ ngay sau sinh là cần thiết để giảm tỷ lệ mắc bệnh, tỷ lệ tử vong và di chứng.

Bệnh chảy máu trong sọ (hay quen gọi bệnh chảy máu não màng não) ở trẻ nhỏ hiện nay còn gặp ở các nước đang phát triển, đặc biệt ở các nước Đông Nam Châu Á như Thái
Lan, Singapore, Philippin, Đài Loan ỞThái
Lan, nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh có giới hạn từ 35 – 72 /100000 trẻ mới sinh [3]. ở các nước phát triển nhưĐức, Thuỵ Điển, Anh, Mỹ…Tỷ lệ mắc bệnh ở khoảng 5 – 7/100000 trẻ sinh [3]’.
ở Việt nam, bệnh chảy máu trong sọ (CMTS) theo các nghiên cứu gần đây rất cao từ 120 -130 trẻ mắc/100000 trẻ sinh [2], có khoảng 50 đến 70 trẻ mắc bệnh hàng năm cho một tỉnh đổng bằng 2 triệu dân. Nguyên nhân chảy máu đã được xác định từ nhiều nghiên cứu trước đây là do giảm tỷ lệ Prothrombin. Để góp phẩn xác định cơ chế bệnh sinh gây CMTS ở trẻ nhỏ, chúng tôi nghiên cứu đề tài này với mụctiêu:
Xác định sự thay đổi của các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K (II ,VII , X) và 
 

Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích

Leave a Comment