Nghiên cứu sự thay đổl CRP trong nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em

Tóm tắt:

Các tác giả nghiên cứu 40 bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết đưa ra nhận xét:

– Tất cả các loại vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyế’t đều làm tăng cao CRP máu.

– Sau khi nhiễm khuẩn huyế’t được điều trị kháng sinh thích đáng, sau 7 ngày tất cả các

trường hợp nghiên cứu CRP đều hạ thấp xấp xỉ mức bình thường.

– Chưa thấy sự thay đổi rõ rệt CRP với tác nhân vi khuẩn gây bệnh trừ H. influenzae,

K.Pneumonie, nấm candidas Albicans có nhận xét CRP tăng vừa.

Summary:

The study of change CRP in septicemia in children

From study of 40 patients septicemia, the authors had the following remarks:

– All the bacterial septicemia all raise CRP.

– After treatment with antibiotic 7 days all the study cause CRP lower get to normal.

– Fail to realize have came into raise the CRP with bacterial septicemia, exclude bacterium: H. influenzae, K.Pneumonie, candidas Albicans have moderate CRP.

I. Mở đầu: Đã có nhiều công trình nghiên cứu trên thế’ giới đánh giá vai trò xét nghiệm CRP (C-reative Protein) trong chẩn đoán phân biệt 1 số bệnh nhiễm trùng và nhiễm virut. ở Việt Nam 1986, Hoàng Văn Sơn và CS đã công bố’ công trình nghiên cứu đầu tiên về giá trị của CRP trong chẩn đoán nhiễm khuẩn. Trên cơ sở đó chúng tôi có ý định tìm hiểu vai trò của CRP trong nhiễm khuẩn huyết nhằm mục tiêu:

Đánh giá sự thay đổi của CRP và nguyên nhân gây nhiễm khuẩn.

II. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:

1. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân < 15 tuổi điều trị nội trú tại Viện Nhi có chẩn đoán là nhiễm khuẩn huyết theo tiêu chuẩn:

– Sốt cao, rét run.

– Tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc rõ.

– Có đường vào hoặc ổ nhiễm trùng.

– Cấy máu dương tính

– Hoặc cấy mủ, cấy dịch nội khí quản, nước tiểu, nước não tủy dương tính.

2. Phương pháp nghiên cứu: Lấy máu thử CRP và cấy máu khi bệnh nhân đang sốt + hội chứng nhiễm trùng và chẩn đoán theo dõi nhiễm khuẩn huyết vào thời điểm < 24h khi phát bệnh.

III. Kết quả nghiên cứu:

Trong số 40 bệnh nhân cấy máu dương tính và CRP máu tăng.

Giới: nữ 21/40 (52,5%); Nam: 19/40 (47,5%)

Tỷ lệ bệnh nhiễm khuẩn huyết (NKH) trong các bệnh có liên quan

Bảng 1: Tỷ lệ các bệnh theo lứa tuổi trong nhiễm khuẩn huyết

Các bệnh hoặc hội chứng bệnh Nhóm sơ sinh Ngoài lứa tuổi sơ sinh Tổng số Tỷ lệ

%