Nghiên cứu sức cản mạch phổi bằng phương pháp siêu âm – doppler timở bệnh nhân hẹp van hai lá khít trước và 6 tháng sau nong van bằng bóng
Nghiên cứu sức cản mạch phổi bằng phương pháp siêu âm – doppler timở bệnh nhân hẹp van hai lá khít trước và 6 tháng sau nong van bằng bóng
Phạm Thị Tuyết Nga, Nguyễn Lân Việt
Tóm tắt
Hẹp van hai lá là một bệnh van tim còn khá phổ biến ở Việt Nam. Tăng áp lực động mạch phổi, tăng sức cản mạch phổi là những biến đổi về sinh lý bệnh học quan trọng ở bệnh nhân hẹp khít van hai lá. Nhận định những biến đổi về sức cản mạch phổi góp một phần quan trọng trong việc đánh giá mức độ nặng nhẹ của bệnh, tiên lượng bệnh và theo dõi hiệu quả điều trị. Chúng tôi tiến hành đo sức cản mạch phổi trên 71 bệnh nhân hẹp van hai lá khít được nong van hai lá bằng bóng và 56 người bình thường cùng tuổi, giới với những bệnh nhân nói trên bằng phương pháp siêu âm Doppler tim trước và ngay sau khi nong van, sau nong van 3 tháng và 6 tháng. Kết quả cho thấy sức cản mạch phổi của bệnh nhân hẹp van hai lá khít tăng cao rõ rệt so với nhóm người bình thường trong cùng độ tuổi nghiên cứu (2,99 ± 1,13 so với 1,50 ± 0,23 đơn vị wood; p<0,0001) và giảm xuống có ý nghĩa ngay sau nong van hai lá (2,99 ± 1,13 so với 2,14 ± 0,70 WU; p < 0,0001). Sức cản mạch phổi của bệnh nhân tiếp tục giảm đi sau nong van ở những tháng tiếp theo (1,91 ± 0,44 WU sau 3 tháng và 1,76 ± 0,47 WU sau 6 tháng; p < 0,0001; n = 38). 71% bệnh nhân hẹp van hai lá khít có sức cản mạch phổi trở về bình thường sau nong van 6 tháng qua theo dõi bằng phương pháp siêu âm Doppler tim
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất