Nghiên cứu tác dụng giảm đau của bupivacain kết hợp clonidintrong gây tê tuỷ sống cho mổ lấy thai
Nghiên cứu tác dụng giảm đau của bupivacain kết hợp clonidintrong gây tê tuỷ sống cho mổ lấy thai
Trần Thị Kiệm, Nguyễn Ngọc Tường
Bệnh viện Bạch Mai
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Gây tê tuỷ sống bằng bupivacain 8mg kết hợp với clonidin 50mcg cho mổ lấy thai.
Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu thử nghiệm lâm sàng có đối chứng.
Kết quả nghiên cứu: thời gian khởi tê nhóm BC ngắn 3,4± 1,1 phút so với bupivacaine đơn thuần 4,3 ± 1,3. Thời gian giảm đau trong mổ nhóm BC dài hơn
126,5±22,4 phút so với nhóm B đơn thuần 96,0±10,3 phút. Thời gian giảm đau sau mổ nhóm BC kéo dài 413,3± 47,7 phút so với nhóm B 194,0±36,3 phút. Tác dụng giảm đau trong mổ tốt. Các tác dụng không mong muốn khác nh− đau đầu: không, buồn nôn và rét run ít. Không thấy ảnh hưởng tới thai nhi.
Kết luận: việc kết hợp thuốc bupivacain với clonidin tốt cho mổ lấy thai vì có tác dụng giảm đau kéo dài sau mổ
Tài liệu tham khảo
1. Hoàng Văn Bách (2001). Đánh giá tác dụng gây tê tuỷ sống của Bupivacaine với fentanyl liều thấp trong mổ cắt nội soi u phì đại lành tính tuyến tiền liệt. Luận văn thạc sỹ y khoa. Đại học y khoa Hà Nội.
2. Bùi Quốc Công (2003). Đánh giá tác dụng gây tê tuỷ sống bằng hỗn hợp Marcaine liều thấp và Fentanyl trong mổ lấy thai. Luận văn chuyên khoa cấp II. Đại học Y khoa Hà Nội.
3. Nguyễn Hữu Hoà (2003). Đánh giá tác dụng gây tê đám rối thần kinh cánh tay đ−ờng nách bằng lidocaine phối hợp với Clonidine. Luận văn thạc sỹ y học.
4. Trịnh Văn Minh, Trần Sinh V−ơng và cộng sự (1996). Kết quả điều tra cơ bản một số chỉ tiêu nhân trắc của c− dân tr−ởng thành ph−ờng Th−ợng Đình và xã Định Công – Hà Nội. Kết quả b−ớc đầu nghiên cứu một số chỉ tiêu sinh học người Việt Nam. Nhà xuất bản Y học, trang 49-63.
5. Nguyễn Hoàng Ngọc (2003) Đánh giá tác dụg gây tê dưới màng nhện bằng bupivacaine liều thấp kết hợp với fentanyl trong mổ lấy thai. Luận văn Thạc sỹ Khoa học Y Dược.
6. Dan Benhamou MD et al (1998). intrathecal
Clonidine and fentanyl with hyperbaric Bupivacaine
improves analgesia during cesarean section. Anesth,
Analg 1998; 87: 609-13.
7. Eisenach JC, De Kock M, Klim Scha W(1996). α2
adrenecgic agonists for regional anesthesia – A clinical
review of clonidine (1984-1985). Anesthesiology, 85:
655-74.
8. Tiong-heng sia, Alex (2000). Optimal dose of
intrathecal clonidine added to sulfentanyl plus bupivacaine
for labor analgesia. Can J Anesth 2000/ 47/ 875-880
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất