Nghiên cứu tác dụng làm mềm mở CTC của Misoprostol để nong và nạo thai ở người có sẹo mổ tử cung cũ có thai 13 -18 tuần
Nghiên cứu tác dụng làm mềm mở CTC của Misoprostol để nong và nạo thai ở người có sẹo mổ tử cung cũ có thai 13 -18 tuần
Nguyễn Đức Thuấn -Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Tóm tắt
Nghiên cứu này là một thử nghiệm lâm sàng không đối chứng được tiến hành trên 43 thai phụ có sẹo mổ cũ ở tử cung đang mang thai thứ 13 –18 tuần nhằm
bước đầu đánh giá độ an toàn và hiệu quả làm mềm cổ tử cung (CTC) của Misoprostol để nong và gắp thai. Nghiên cứu nhận thấy Misoprostol gây mềm CTC (=7 điểm Bishop) cho cả 43 trường hợp nghiên cứu và ghi nhận trường hợp nào vỡ tử cung. Cần tiến hành thử nghiệm lâm sàng có đối chứng để đánh giá tiếp.
Đặt vấn đề
Do những đặc điểm của thai, tử cung, CTC kỹ thuật phá thai trong thời kỳ thai 13 –20 tuần tuổigặp khó khăn hơn giai đoạn sớm hơn của thai kỳ. Phá thai giai đoạn này ở những bệnh nhân có sẹo mổ cũ là một bài toán khó, nếu tránh mổ đẻ để phá thai thì các kỹ thuật phá thai qua đường âm đạo có nhiều rủi ro. Tại khoa sản bệnh lý – Bệnh viện Phụ sản Trung ương mỗi năm có tới hàng trăm trường hợp thai phụ có sẹo mổ cũ ở tử cung có thai vào đình chỉ thai nghén. Nhằm đánh giá phương pháp sử dụng Misoprostol làm mềm và mở CTC trước khi nong -nạo gắp thai, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với 2 mục tiêu là (1)- Đánh giá hiệu quả làm mềm mở CTC của Misoprostol để nong -nạo thai ở người có sẹo mổ cũ ở TC có tuổi thai từ 13 -18 tuần, và (2)-Đánh giá độ an toàn của phương pháp phá thai này
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất