NGHIÊN CỨU TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG LASER HOLMIUM TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

NGHIÊN CỨU TÁN SỎI NIỆU QUẢN NỘI SOI NGƯỢC DÒNG BẰNG LASER HOLMIUM TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Trần quốc hòa

Y học thực hành (884) -số 10/2013
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu tán sỏi NQ nội soi ngược dòng bằng Laser Holmium tại BVĐHY Hà Nội. Đối tượng: 100 bệnh nhân được chẩn đoán sỏi NQ, được điều trị phẫu thuật tán sỏi NSND bằng laser tại khoa Ngoại bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong thời gian từ tháng 5/2012 đến tháng 5/2013. Nội dung: Kỹ thuật được tiến hành tại phòng mổ bệnh viện Đại học Y Hà Nội với dàn máy phẫu thuật nội soi của hãng Karl – Storz đồng bộ (màn hình màu, nguồn sáng lạnh,  camera kỹ thuật số) cùng các dụng cụ mổ nội soi và bộ dụng cụ tán sỏi nội soi niệu quản ngược dòng bằng : Máy soi niệu quản ống cứng 7.5Fr, Pince gắp sỏi,rọ Dormia,  guide các loại , máy tán sỏi laser, que tán laser… Kết quả:  Tán sỏi nội soi niệu quản ngược dòng bằng ống soi cứng và nguồn tán Laser Holmium có giá trị  rất cao trong điều trị sỏi NQ. Đây là phương pháp an toàn, tính hiệu quả cao với tỷ lệ thành công đạt 91% bệnh nhân và đạt 88.35% chung cho các vị trí sỏi niệu quản. 90% bệnh nhân được theo dõi xa với tỷ lệ kết quả tốt đạt 100%. Hẹp niệu quản dưới sỏi là nguyên nhân chính gây thất bại của tán sỏi nội soi ngược dòng và cần phải can thiệp phẫu thuật mở chiếm tỷ lệ 0.2%.