NGHIÊN CỨU TẦN SUẤT BIẾN LOẠN NHIỄM SẮC THỂ VÀ THỜI GIAN BÁN BIẾN Ở HAI NHÓM BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HOÁ SAU ĐIỀU TRỊ 131I
NGHIÊN CỨU TẦN SUẤT BIẾN LOẠN NHIỄM SẮC THỂ VÀ THỜI GIAN BÁN BIẾN Ở HAI NHÓM BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HOÁ SAU ĐIỀU TRỊ 131I
Nguyễn Văn Kính
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Xác định tần suất biến loạn nhiễm sắc thể và thời gian bán biến của biến loạn nhiễm sắc thể kiểu 2 tâm động và vòng khuyên (dic + r), mảnh và hai chấm (fr+mi) ở máu ngoại vi bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hoá sau điều trị 131I. Tìm khoảng thời gian tối ưu giữa 2 lần điều trị.
Đối tượng & phương pháp: Sử dụng phương pháp di truyền, nghiên cứu tiền cứu, mô tả cắt ngang so sánh trước và sau điều trị theo thời gian. Nhóm A: 58 bệnh nhân (29843 tế bào), tuổi: 40 ± 13,8 (Nữ: 53, Nam: 5), điều trị liều 1,11GBq. Nhóm B: 30 bệnh nhân (9225 tế bào), tuổi: 55,6 ± 15,8 (nữ:19, Nam:11), liều điều trị từ: 22,2 – 65,86 GBq.
Kết quả: Tần suất biến loạn nhiễm sắc thể trước điều trị: nhóm A. dic+r: 0,18 ± 0,08%, fr+mi: 0,39 ± 0,11%, sau điều trị 3 ngày dic+r: 2,23 ± 0,34%, fr+mi: 3,65 ± 0,44%, sau 7 ngày dic+r: 2,15 ± 0,32, fr+mi:3,56 ± 0,46, sau 3 tháng dic+r: 1,55 ± 0,20, fr+mi: 2,33 ± 0,33, sau 6 tháng dic+r: 0,76 ± 0,22%, fr+mi: 1,71± 0,28%. Nhóm B. trước điều trị, dic+r: 4,75 ± 0,82%, fr+mi: 6,3 ± 1,05%, sau điều trị 3 ngày dic + r: 6,50 ± 0,66%, fr+mi: 9,40 ± 1,40%, sau 7 ngày dic+r: 5,73 ± 0,71, fr+mi: 7,11± 0,98, sau 3 tháng, dic+r: 5,37 ± 0,85, fr + mi: 6,75 ± 1,49, sau 6 tháng dic +r: 5,06 ± 1,57%, fr+mi: 5,89 ± 2,0 %. Nhóm B có tần suất biến loạn nhiễm sắc thể sau điều trị cao hơn nhóm A (P<0,001). Thời gian bán biến của dic + r và fr+mi ở nhóm A: 137 ngày và 158 ngày, nhóm B: 452 ngày và 305 ngày, ứng với từng kiểu biến loạn.
Kết luận: Tần suất biến loạn nhiễm sắc thể ở thời điểm sau điều trị cao hơn trước điều trị (p<0,001), cao nhất ở ngày thứ 3 và phụ thuộc vào liều điều trị tích luỹ. Thời gian bán biến của dic+r từ 137 ngày đến 452 ngày, fr+mi: 158 – 305 ngày, ứng với liều. Khoảng thời gian giữa 2 lần điều trị từ 4 tháng đến 15 tháng.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất