Nghiên cứu thực trạng bệnh đau thắt lưng của người lao động đến điều trị tại Bệnh viện Dệt May, năm 2012
Luận văn Nghiên cứu thực trạng bệnh đau thắt lưng của người lao động đến điều trị tại Bệnh viện Dệt May, năm 2012.Vận động là một chức năng quan trọng của các khớp trên cơ thể con người, nhờ chức năng này mà con người thực hiện được các hoạt động trong sinh hoạt, lao động, thể daục thể thao… Khi các khớp bị thay đổi cấu trúc hay chức năng thì các hoạt đông bình thường của con người bị ảnh hưởng và ngược lại những hoạt động không phù hợp của con người cũng có thể tác động làm thay đổi cấu trúc và chức năng bình thường caủa khaớp.
Các kết quả nghiên cứu cho thấy các bệnh lý về xương khớp chiếm tỉ lệ cao. Ở bệnh viện Bạch Mai bệnh nhân tới khám và điều trị bệnh xương khớp chiếm 10,4% tổng số [7]. Chỉ riêng ở Mỹ có tới 21 triệu người mắc bệnh thoái hóa khớp, tỉ lệ mắc viêm khớp dạng thấp chiếm 0,5% dân số châu Âu, khoảng 0,17 – 0,3 %ở các nước châu Á [9].
Đau thắt lưng là hiện tượng đau ở vùng được giới hạn từ ngay đốt sống thắt lưng 1 ở phía trên và ngay đĩa đệm của đốt sống thắt 5 – cùng 1 ở phía dưới. Đau có thể kèm theo biến dạng, hạn chế vận động vùng thắt lưng hoặc không. Đau do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, mọi giới và bất kỳ nghề nghiệp nào. Bệnh có tỉ lệ mắc cao nhất trong các nhóm bệnh về khớp, 60-90% dân số trong cuộc đời đã từng đau thắt lưng, khoảng 50% số người trong độ tuổi lao động bị đau thắt lưng [16, 19].
Chi phí điều trị đau thắt lưng khá cao, theo ước tính của Mỹ tổng chi phí điều trị, đền bù sức lao động và thiệt hại về sản phẩm lao động do đau thắt lưng gây ra khoảng 63-84 tỉ USD [15]
Lao động trong các nhà máy công nghiệp có đặc điểm nặng nhọc, tư thế gò bó, tần suất hoạt động cao, động tác hoạt động lặp đi lặp lại…..Đây là những yếu tố làm tăng gánh nặng có thể dẫn tới đau thắt lưng nói riêng và rối loạn cơ xương khớp nói chung. Như tỉ lệ đau thắt lưng ở công nhân lắp ráp xe tải 65% [17], công nhân là hơi là 45,8% [4], người lao động lái xe là 59,5% [6].
Theo số liệu thống kê của trung tâm y tế Dệt May Việt Nam một số năm gần đây qua khám sức khỏe định kỳ phát hiện bệnh nghề nghiệp cho công nhân toàn nghành May thấy tỉ lệ công nhân bị bệnh cơ xương khớp khá cao 10-20% và trong đó công nhân bị đau thắt lưng chiếm phần lớn (40-50%) ảnh hưởng không nhỏ tới năng suất và sức khỏe người lao động.
Với những lý do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu thực trạng bệnh đau thắt lưng của người lao động đến điều trị tại Bệnh viện Dệt May, năm 2012”, với mục tiêu:
- Mô tả thực trạng bệnh đau thắt lưng liên quan tới nghề nghiệp của bệnh nhân vào điều trị tai bệnh viện Dệt May từ 1/1/2012 tới 31/12/2012.
- Mô tả một số yếu tố nghề nghiệp liên quan tới bệnh đau thắt lưng của bệnh nhân vào điều trị tại Bệnh viên Dệt May từ 1/1/2012 tới 31/12/2013.
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1: TỔNG QUAN 3
1.1. Nguyên nhân và các yếu tố liên quan tới bệnh đau thắt lưng. 3
1.1.1. Sơ lược về đặc điểm giải phẫu và sinh lý cột sông thắt lưng. 3
1.1.2. Các nguyên nhân gây đau vùng thắt lưng. 7
1.2. Một số nghiên cứu về tình hình đau thăt lưng trên thế giới và tại Việt Nam. 9
1.2.1. Nghiên cứu ngoài nước. 9
1.2.2. Nghiên cứu ở Việt Nam. 11
1.3. Vài nét về Bệnh viện Dệt May 13
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15
2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 15
2.1.1. Địa điểm nghiên cứu: 15
2.1.2. Thời gian nghiên cứu: 15
2.2. Đối tượng nghiên cứu 15
2.3. Phương pháp nghiên cứu. 16
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu. 16
2.3.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu. 16
2.3.3. Biến số nghiên cứu 16
2.3.4. Công cụ thu thập thông tin 17
2.3.5. Kỹ thuật thu thập thông tin 17
2.3.6. Một số khái niệm sử dụng trong nghiên cứu 17
2.3.7. Xử lý và phân tích số liệu 18
2.3.8. Khía cạnh đạo đức trong nghiên cứu 18
Chương 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 19
3.1. Thực trạng bệnh ĐTL của đối tượng 19
3.2 Một số yếu tố nghề nghiệp ảnh hưởng tới bệnh đau thắt lưng 23
Chương 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN 25
4.1. Thực trạng bệnh đau thắt lưng liên quan tới nghề nghiệp của bệnh nhân vào điều trị tại bệnh viện Dệt May từ 1/9/2012 tới 31/3/2013. 25
4.2. Một số yếu tố nghề nghiệp liên quan tới bệnh đau thắt lưng của bệnh nhân vào điều trị tại Bệnh viên Dệt May từ 1/9/2012 tới 31/3/2013. 25
DỰ KIẾN KẾT LUẬN 26
DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ 27
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
TÀI LIỆU THAM KHẢO
TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT
- Nguyễn Đình Dũng, nghiên cứu môi trường lao động gây nguy cơ đến sức khỏe công nhân và đáp ứng dịch vụ y tế trong nghành Dệt sợi – Luận án tiến sỹ khoa học y học, Hà Nội 2001.
- Nguyễn Đình Dũng và cộng sự. Đánh giá thực trạng môi trường điều kiện lao động và sức khỏe công nhân của một số công ty May thuộc Tổng công ty Dệt May Việt Nam, đề xuất các giải pháp y tế dự phòng.
- Nguyễn Đình Dũng và cộng sự.(2004) Nghiên cứu đề xuất và áp dụng các biện pháp phục hồi chức năng đau thắt lưng cột sống ở công nhân may công nghiệp thuộc Tổng công ty Dệt may Việt Nam
- Nguyễn Đình Dũng, Lê Thu Nga và cs,( 2004) . Đánh giá gánh nặng lao động ở công nhân là hơi của các công ty May – Báo cáo khoa học toàn văn.Nhà xuất bản y học, Hà Nội tr 204-211
- Nguyễn Thu Hà và cộng tác viên. Tình hình đau thắt lưng của công nhân làm việc với tư thế bất lợi tại một cơ sở. Báo cáo kết quả đề tài nghiên cứu cấp viện 9/1998.
- Nguyễn Thu Hà (2002). Nghiên cứu điều kiện lao động đặc thù và tình hình đau thắt lưng ở công nhân lái xe Bella mỏ than Cọc Sáu Quảng Ninh, luận văn thạc sỹ y học, trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
- Nguyễn thị Ngọc Lan,( 2005). Tài liệu huấn luyện chuyên đề cơ xương khớp nội khoa, Phòng chỉ đạo tuyến Bệnh viên Bạch Mai, Hà Nội
- Trịnh Hồng Lân và cộng tác viên, (1998). Can thiệp Ergonomic để cải thiện điều kiện làm việc tại một số vị trí lao động – luận án tốt nghiệp thạc sỹ khoa học y dược, 1998.
- Nguyễn thị liễu (2004), ‘ Đánh giá điều kiện lao động và sức khỏe lao động nữ trong sản xuất nông nghiệp ở tỉnh Cái Bè-Tiền Giang’, Hội nghị khoa học quốc tế y học lao động và vệ sinh môi trường lần 1- Báo cáo khoa học toàn văn. Nhà xuất bản y học Hà Nội.
- Dương thế Vinh (2001), Áp dụng bài tập Williams để điều trị và dự phòng đau thắt lưng ở công nhân hái chè nông trường Thanh Ba- Phú Thọ, Luận văn thạc sỹ y học Hà Nội, Hà Nội.