Nghiên cứu thực trạng quản lý hành nghề y học cổ truyền tư nhân tại Hà Nội

YHCT đóng vai trò rất quan trọng trong chăm sóc sức khỏe (CSSK) cho người dân, kết hợp giữa y học hiện đại và YHCT là một chính sách lớn của Nhà nước ta [2], trong đó YHCTTN ngày càng trở thành một lực lượng hùng hậu có vai trò và ý nghĩa rất lớn trong CSSK ban đầu tại tuyến cơ sở [3]. Hà Nội nơi tập trung nhiều thầy thuốc YHCT có trình độ cao và số cơ sở YHCTTN rất lớn. Thực trạng YHCTTN tại Hà Nội trong những năm gần đây bộc lộ một số vấn đề yếu kém, đặc biệt là tình trạng hành nghề không phép, hành nghề vượt quá quy định, thuốc trôi nổi trên thị trường được sử dụng khá phổ biến…Những tồn tại này cho thấy công tác quản lý hành nghề YHCTTN còn nhiều hạn chế. Nghiên cứu này được tiến hành nhằm cung cấp một bức tranh tổng thể về công tác quản lý dịch vụ YHCTTN tại Hà Nội, qua đó giúp cải tiến công tác này, góp phần quyết định cho sự phát triển mạng lưới YHCTTN trong thời gian tới. Mục tiêu:

Mô tả thực trạng công tác quản lý HN YHCTTN tại thành phố Hà Nội (chưa mở rộng) năm 2007 và tìm hiểu một số ưu điểm/thuận lợi, nhược điểm/khó khăn của thực trạng công tác trên đây, từ đó đề xuất một số giải pháp cải tiến công tác quản lý YHCTTN tại Hà Nội.

I. ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Thiết kế nghiên cứu

Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp cả định lượng và định tính, có hồi cứu một số thông tin và số liệu.

2. Địa điểm nghiên cứu

Chọn chủ đích 04 quận Long Biên, Hai Bà Trưng, Đống Đa, Ba Đình và 02 huyện Thanh Trì, Từ Liêm đại diện cho các vùng kinh tế, xã hội và sức khỏe khác nhau của Hà Nội (cũ).

Đối tượng nghiên cứu, cỡ mẫu, phương  pháp thu thập thông tin

Y học cổ truyền tư nhân (YHCTTN) đang phát triển mạnh và đóng vai trò quan trọng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân Hà Nội, tuy nhiên công tác quản lý loại hành nghề (HN) này còn nhiều hạn chế, cần thiết nghiên cứu để cải tiến. Mục tiêu: mô tả thực trạng công tác quản lý HN YHCTTN tại Hà Nội (cũ) năm 2007; Tìm hiểu ưu điểm/thuận lợi, nhược điểm/khó khăn của công tác quản lý trên đây để đề xuất giải pháp cải tiến. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu ngang, cả định lượng và định tính trên 4 quận, 2 huyện chọn chủ đích ở Hà Nội. Phỏng vấn toàn bộ người HN YHCTTN có giấy phép HN, thảo luận nhóm với lãnh đạo chính quyền, đoàn thể, cán bộ y tế có liên quan và nghiên cứu các số liệu sẵn có trong sổ sách. Kết quả và kết luận: tuyên truyền, phổ biến quy chế HN kịp thời và tới tận người HN. Công tác thanh, kiểm tra, giám sát còn ít, chưa đảm bảo chất lượng, chưa huy động được hội chuyên môn và dân tham gia quản lý. Công tác đào tạo chưa liên tục, chính sách đào tạo bất cập. Chưa có quy hoạch/kế hoạch dài hạn vĩ mô cho phát triển HNYHCTTN. Kiến nghị: Xây dựng quy hoạch/kế hoạch dài hạn, đầu tư và tăng cường kiểm tra giám sát về HN YHCTTN, củng cố Hội Đông y, mở lại các lớp đào tạo lương y, huy động các Hội chuyên môn và người dân tham gia kiểm tra và giám sát HN YHCTTN.