Nghiên cứu tỉ lệ tử vong sơ sinh và một số yếu tố liên quan tại Thanh Hóa

Tên bài báo:Nghiên cứu tỷ lệ tử vong sơ sinh và một số yếu tố liên quan tại Thanh Hóa

Tác giả:Lương Ngọc Trương

Tên tạp chí:Y học thực hành

Năm xuất bản:2007Số:8Tập:575+576Trang:28-31

Tóm tắt:

Nghiên cứu tại 60 xã thuộc huyện, thị xã của tỉnh Thanh Hóa gồm: Lang Chánh, Ngọc Lặc, Thọ Xuân, Yên Định và Bỉm Sơn. Đối tượng gồm toàn bộ trẻ tử vong sơ sinh (TVSS) từ 1/9/2004 – 31/8/2005. Kết quả: tỷ lệ TVSS chung là 14‰. Cao nhất là huyện Lang Chánh 29,3‰, tiếp đến Ngọc Lặc 17,4‰, Bỉm Sơn 10,4‰, Thọ Xuân 9,3‰, thấp nhất là huyện Yên Định 8,6‰. Tỷ lệ TVSS khu vực miền núi là 23,2‰, thành thị là 10,4‰ và đồng bằng là 9,1‰. Tỷ lệ TVSS sớm chiếm 76,8%. Tử vong trẻ trai gấp hai lần so với trẻ gái (66,1% và 33,9%). Nguyên nhân TVSS: đẻ non/nhẹ cân 26,8%, viêm phổi sơ sinh 16,1%, dị tật bẩm sinh 14,3%, ngạt sơ sinh 12,5%, nhẹ cân 7,1%, ngôi bất thường 7,1%, không rõ nguyên nhân 3,6%, các nguyên nhân khác 8,9%. Ngoài ra còn có một số yếu tố liên quan đến TVSS: mẹ tuổi dưới 20 hoặc lớn hơn 35, trình độ học vấn thấp (dưới THCS), có tiền sử nạo hút thai, sảy thai, khám thai dưới 2 lần, cân nặng trước khi có thai < 45kg, tăng cân dưới 8kg trong quá trình mang thai, không tiêm phòng uốn ván, đẻ khó, mẹ thai nghén nguy cơ, không được nghỉ trước khi sinh. Về phía con cân nặng < 2500g, thiếu tháng, dị tật bẩm sinh, có dấu hiệu nguy hiểm trong 48 giờ sau khi sinh, được xử trí những dấu hiệu nguy hiểm chậm, trẻ không được xử trí tại cơ sở y tế. Ngoài ra còn có các yếu tố khác như quãng đường từ nhà đến nơi đẻ trên 5km, đẻ tại nhà, người đỡ đẻ không phải là cán bộ y tế.