NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH NHIỄM VIÊM GAN VIRUS B Ở SẢN PHỤ ĐẾN SINH TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN PHÚ VANG NĂM 2009
NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH NHIỄM VIÊM GAN VIRUS B Ở SẢN PHỤ ĐẾN SINH TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN PHÚ VANG NĂM 2009
TÓM TẮT
Nhiễm virus viêm gan B (HBV) là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến. Tất cả mọi người đều có thể bị nhiễm virus này, nhưng phụ nữ mang thai là một trong những đối tượng dễ mắc bệnh hơn và diễn biến của bệnh cũng xấu hơn. Khả năng lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con rất cao.
Mục tiêu nghiên cứu: 1. Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ của sản phụ, trẻ sơ sinh tại Khoa Sản bệnh viện Phú Vang 2. Xác định tỷ lệ sản phụ có HBsAg(+), HbeAg(+).
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 238 sản phụ sinh tại Khoa Sản bệnh viện Phú Vang từ tháng 4/2009 đến tháng 10/2009.
Kết quả: Tuổi sinh đẻ trung bình 27,7 ± 5,8 tuổi; sản phụ sinh con thứ ba trở lên chiếm tỷ lệ 29%; Trong số 238 sản phụ sinh, có 2 sản phụ sinh đôi chiếm tỷ lệ 0,8%; trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2500 gram chiếm tỷ lệ 1,7%, trẻ sơ sinh có cân nặng trên 4000gram chiếm tỷ lệ 2,0%; cân nặng trung bình của trẻ sơ sinh: 3200 ± 400 gram; trẻ sơ sinh nam chiếm tỷ lệ 53,7%. Sản phụ có HBsAg(+) chiếm tỷ lệ 13,9%; trong 33 sản phụ có HBsAg(+), có 16 sản phụ có HbeAg(+), chiếm tỷ lệ 48,5%.
Kết luận:
– Sản phụ sinh trong độ tuổi 21-30 chiếm tỷ lệ 65,1%, tuổi trung bình là 27,7 ± 5,8 tuổi. Sản phụ sinh con thứ ba trở lên chiếm tỷ lệ 29%.
– Cân nặng trung bình: 3200 ± 400gram; Số trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 2500 gram chiếm tỷ lệ 1,7%, trẻ sơ sinh có cân nặng trên 4000 chiếm tỷ lệ 2,0%; Trẻ sơ sinh nam chiếm tỷ lệ 53,7%, sơ sinh nữ: 46,3%.
– Tỷ lệ sản phụ có HBsAg(+) là 13,9 %; trong những sản phụ có HBsAg(+), tỷ lệ HbeAg(+) là 48,5%.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Nhiễm virus viêm gan B (HBV) là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến. Theo ước đoán của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), gần một nửa dân số thế giới sống trong vùng nhiễm virus viêm gan B cao; trong đó, có 2 tỉ người đã bị nhiễm virus viêm gan B [8]. Theo bản đồ dịch tễ của WHO, Việt Nam nằm trong vùng có tỷ lệ nhiễm viêm gan B mạn tính rất cao. Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ này ở Việt Nam là 10- 20%, trong đó, phụ nữ mang thai chiếm một phần không nhỏ. Kết quả của một số nghiên cứu gần đây ở các địa phương như TP Hồ Chí Minh, Nha Trang, Thanh Hóa, Hải Phòng, Hà Tĩnh, có đến 12- 17% phụ nữ mang thai bị nhiễm viêm gan B [3].
Khả năng lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con rất cao. Nếu mẹ bị nhiễm viêm gan B thì nguy cơ lây nhiễm khi sinh từ 10% đến 90%. Đây là đường lây nhiễm nguy hiểm nhất. Những trẻ sơ sinh bị lây nhiễm viêm gan B từ mẹ có nguy cơ bị nhiễm mạn tính đến 90%, và có thể 25% sẽ chết vì ung thư gan và xơ gan [5].
Xuất phát từ những vấn đề trên chúng tôi tiến hành Nghiên cứu tình hình nhiễm viêm gan virus B ở Sản phụ đến sinh tại Khoa Sản bệnh viện Phú Vang nhằm 2 mục tiêu:
1. Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ của sản phụ, trẻ sơ sinh tại Khoa Sản bệnh viện Phú Vang.
2. Xác định tỷ lệ sản phụ có HBsAg(+), HbeAg(+).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất