NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH Ở CÁC KHOA CÓ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ
NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH Ở CÁC KHOA CÓ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ
NĂM 2012-2013
Trần Đình Bình, Nguyễn Sanh Tùng, Trương Thị Diệu Thuần,
Ngô Thị Minh Châu, Nguyễn Viết Tứ, Nguyễn Thị Hồng Phương
Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
TÓM TẮT
Mục tiêu: Tìm hiểu tình hình sử dụng kháng sinh tại các khoa lâm sàng ở Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế và khảo sát những loại kháng sinh và đường dùng chủ yếu.
Đối tượng và phương pháp: Các bệnh nhân điều trị nội trú tại bệnh viện trong các thời điểm điều tra được thu thập số liệu về tình hình sử dụng kháng sinh. Số lượng các loại kháng sinh sử dụng hàng tháng được cung cấp tại Khoa Dược.
Kết quả: Nhiễm khuẩn bệnh viện chiếm tỷ lệ 3,3%. Sử dụng 1-2 loại kháng sinh chiếm tỷ lệ chủ yếu (66,8%), sử dụng nhiều loại kháng sinh có tỷ lệ thấp dần. Phổ biến là sử dụng từ 1-2 tuần chiếm tỷ lệ 77,1%, sử dụng kháng sinh đến 3 tuần chiếm 14,7%. Phổ biến nhất vẫn dùng đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch (97,8%), các kháng sinh ít được dùng bằng đường uống.
Nhóm kháng sinh được sử dụng nhiều nhất ở các khoa là Beta lactamin đạt 108,5%, nhóm kháng sinh Quinolon cũng là nhóm kháng sinh được sử dụng nhiều (34,0%).
Chi phí thuốc kháng sinh trong bệnh viện chiếm 28,6% chi phí về thuốc điều trị cho bệnh nhân. Đây là mức chi phí thấp.
Kết luận: Sử dụng kháng sinh tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế là hợp lý, đảm bảo đúng các nguyên tắc sử dụng kháng sinh, chi phí sử dụng kháng sinh thấp
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Sử dụng kháng sinh hợp lý đã và đang là mối quan tâm lớn của ngành Y tế nước ta. Những thông tin về độ nhạy cảm của vi khuẩn với nhiều loại kháng sinh đã được khảo sát ở nhiều khu vực trong cả nước là những chỉ dẫn tốt trong việc kê đơn đối với thầy thuốc và cũng là tiếng chuông cảnh tỉnh về thực tế đáng lo ngại cho việc điều trị trong tương lai do tỷ lệ kháng thuốc cao của vi khuẩn đối với nhiều kháng sinh thông dụng [1], [2], [5], [7]. Với mong muốn có một cái nhìn khái quát về thực trạng sử dụng kháng sinh hiện nay tại các khoa có phẫu thuật để tìm ra những điểm còn bất cập trong sử dụng nhóm thuốc này, chúng tôi tiến hành khảo sát việc sử dụng kháng sinh tại tại bệnh viện với hy vọng đánh giá được mức độ sử dụng kháng sinh và tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh nhằm giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn chéo sau phẫu thuật, làm giảm tỷ lệ nhiễm khuẩn, hạn chế sự kháng kháng sinh của vi khuẩn và tiết kiệm về mặt kinh tế ngoài việc sử dụng đúng, đầy đủ theo nguyên tắc sử dụng kháng sinh.
Hàng năm, Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế tiến hành phẫu thuật khoảng 4000-5000 trường hợp, hầu hết sau phẫu thuật đều sử dụng kháng sinh. Nhận thức được tầm quan trọng của việc sử dụng kháng sinh hợp lý nói chung và sử dụng kháng sinh sau phẫu thuật nói riêng, chúng tôi đã tiến hành đề tài “Nghiên cứu tình hình sử dụng kháng sinh ở các khoa có phẫu thuật tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế năm 2012-2013” nhằm các mục tiêu tìm hiểu tình hình sử dụng kháng sinh tại các khoa có phẫu thuật ở Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế và khảo sát những loại kháng sinh và đường dùng chủ yếu.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất