NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VẬN CHUYỂN CẤP CỨU TRƯỚC VIỆN TẠI HUYỆN PHÚ VANG NĂM 2007-2010
NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH VẬN CHUYỂN CẤP CỨU TRƯỚC VIỆN TẠI HUYỆN PHÚ VANG NĂM 2007-2010
Trương Như Sơn1, Hoàng Trọng Quý1, Nguyễn Thanh Quang1, Phạm Hữu Tài1,
Trần Đại Ái1, Nguyễn Thị Kim Sương1, Nguyễn Thị Tơ1, Phan Lê Minh Tuấn2
TÓM TẮT
Nghiên cứu 426 bệnh nhân được vận chuyển cấp cứu trước viện từ tháng 7/2007 đến tháng 9/2010 tại huyện Phú Vang. Mục tiêu: (1) Tìm hiểu mô hình bệnh tật các trường hợp vận chuyển cấp cứu trước viện, (2) Đánh giá khả năng tiếp nhận điều trị sơ cấp cứu ban đầu của bệnh viện. Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả. Kết quả: 100% cuộc gọi (425 cuộc) được tư vấn trước khi xe đến, số lần xe đến hiện trường là 416 đáp ứng 97,8% nhu cầu, trong đó có 6,5% xe phải quay về không. Tai nạn xảy ra trên đường đi là 31,7%, tai nạn và bệnh lý xảy ra ở nhà là 39,7%. Tai nạn giao thông 29,6%, các bệnh lý nội khoa 25,6%. 70,2% trường hợp cải thiện sau sơ cấp cứu; 29,1% không cải thiện và 0,7% tử vong trên xe khi đang trên đường vận chuyển. Sau sơ cấp cứu, 61,1% được chuyển đến điều trị tại bệnh viện huyện; 29,8% chuyển đến tuyến trên và 9,1% để lại chăm sóc tại nhà hoặc tại trạm y tế. Kết luận: Tư vấn và vận chuyển cấp cứu trước viện không chỉ đối với các trường hợp tại nạn xảy ra trên đường (31,7%) mà còn cả tai nạn và bệnh lý xảy ra ở nhà (39,7%). Tai nạn giao thông chiếm tỷ lệ 29,6% trong nhóm nguyên nhân về tai nạn, các bệnh lý nội khoa chiếm tỷ lệ 25,6%. Tư vấn, sơ cấp cứu ban đầu và vận chuyển an toàn đã làm giảm 70,2% trường hợp có thể điều trị tại tuyến y tế cơ sở và chỉ chuyển lên tuyến trên 29,8% trường hợp bệnh tật và tai nạn.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Hàng năm, trên thế giới có khoảng 5 triệu người chết và hàng chục triệu người bị tàn phế suốt đời do tai nạn thương tích [8], [9]. Ở Việt Nam hiện nay, hàng năm có khoảng 880.000 ca thương tích với trên 33.000 ca tử vong (tai nạn giao thông 50%, chết đuối 20%, lao động 5%, tự tử 1%) [6], [7]. Qua thực tế cho thấy việc vận chuyển cấp cứu cũng như sơ cứu nói chung chưa được quan tâm đúng mức. Tỷ lệ tử vong còn rất cao, những hạn chế này có nhiều nguyên nhân như thiếu trạm vận chuyển cấp cứu, thiếu phương tiện vận chuyển cấp cứu, thiếu kinh phí, thiếu cán bộ chuyên môn, thiếu thông tin, thiếu hiểu biết về sơ cấp cứu, khả năng đáp ứng của các cơ sở y tế và nhất là thiếu hiểu biết về thông tin về vận chuyển nạn nhân.
Năm 2007, Trung tâm Y tế huyện Phú Vang đã thiết lập được mạng lưới thông tin tư vấn phục vụ cho cộng đồng về vận chuyển cấp cứu và chăm sóc chấn thương, bệnh tật, với mong muốn góp phần giảm tỷ lệ mắc và tử vong do thương tích, bệnh tật trước khi đến viện. Xuất phát từ những vấn đề trên, chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiên cứu tình hình vận chuyển cấp cứu trước viện tại huyện Phú Vang năm 2007- 2010” với mục tiêu:
1. Tìm hiểu mô hình bệnh tật các trường hợp vận chuyển cấp cứu trước viện.
2. Đánh giá khả năng tiếp nhận điều trị sơ cấp cứu ban đầu của bệnh viện.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất