NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN

NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI LỌC MÁU CHU KỲ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Nguyễn Văn Tuấn1
1 Đại học Y khoa Vinh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 104 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ tại khoa Nội thận – Thận nhân tạo bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An. Kết quả: (1)Tỷ lệ bệnh nhân thiếu cân theo BMI là 26,1%; tỷ lệ bệnh nhân có albumin huyết thanh thấp là 26,9%; đánh giá nguy cơ tổng thể theo chỉ số SGA thì tỷ lệ nguy cơ thiểu dưỡng mức độ B là 40,4%. (2) 14,4% bệnh nhân thiếu máu nặng; 31,7% bệnh nhân thiếu máu vừa và 47,2% bệnh nhân thiếu máu nhẹ. (3) Có mối liên quan giữa tình trạng suy dinh dưỡng với thời gian lọc máu (p<0,05). Kết luận: Tỷ lệ thiếu dưỡng ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ còn cao, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân có thời gian lọc máu lọc máu trên 5 năm.

Tăng do nhiều nguyên nhân khác nhau, điều trị khó khăn, tốn kém và là hệ quả tất yếu của việc không ngừng gia tăng bệnh đái tháo đường và tăng huyết áp.Hiện nay, ở Việt Nam chưa có số liệu thống kê chính xác toàn quốc. Ướctính  6  triệu  dân  bịbệnh thận mạn, chiếm  6,73%  dân  số. Khoảng 80.000 bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn  cuối và chỉ10% bệnh nhân được điều trịlọc máu.Mặc dù có những cải tiến đáng kể trong kỹ thuật  điều  trị  thay  thế  thận  nhưng  tỷ  lệ  mắc bệnhvà tử vong ở những bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối vẫn còn duy trì ở mức cao. Trong số các yếu tố ảnh hưởng bất lợi trên kết cục lâm sàng của nhóm bệnh nhân này thì tình trạng suy dinh dưỡng protein –năng lượng đóng vai trò quan trọng [8]. Vì thếchúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu: “Khảo sát tình trạng dinh dưỡng và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ”.