Nghiên cứu tình trạng gan nhiễm mỡ và nồng độ lipid máu ở trẻ thừa cân-béo phì tại khoa nhi bệnh viện trung ương Huế

NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG GAN NHIỄM MỠ VÀ NỒNG ĐỘ LIPID MÁU Ở TRẺ THỪA CÂN BÉO PHÌ TẠI KHOA NHI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

NGUYỄN THỊ CỰ – Trường Đại Học Y Dược Huế

Tóm tắt

Đặt vấn đề:Hiện nay, béo phì trẻ em đang là vấn đề sức khỏe ưu tiên thứ 2 trong công tác phòng chống các bệnh tại các nước Châu á. ởViệt Nam, béo phì ở trẻ em tuy đã đ-ợc báo động nhưng vẫn chưa được quan tâm đúng mức bởi gia đình và nhân viên y tế. Các công trình nghiên cứu về béo phì và các vấn đề liên quan đến béo phì ở người lớn tương đối nhiều nhưng các nghiên cứu về vấn đề này ở trẻ em còn ít,lẻ tẻ. Có bằng chứng cho thấy có mối liên quan chặt chẽ giữa béo phì với rối loạn lipid máu và gan nhiễm mỡ ở trẻ em mà chính những rối loạn đó làm ảnh hưởng đến sức khoẻ, sự phát triển thậm chí là tính mạng của trẻ em [7]. Mục tiêu của đề tài nhằm khảo sát nồng độ lipid máu và tình trạng gan nhiễm mỡ ở trẻ bị thừa cân-béo phì.  Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Trẻ thừa cân-béo phì (TC – BP) từ 2 đến 15 tuổi đến khám tại khoa nhi bệnh viện Trung Ương Huế trong thời gian khoảng từ tháng 5 năm 2011 đến tháng 6 năm 2012. Tổng số bệnh nhân đ-ợc chọn là 40 trẻ. Phương pháp nghiên cứu: mô tả, cắt ngang. Trẻ trong nghiên cứu sẽ đ-ợc làm xét nghiệm Lipid máu và siêu âm gan để đánh giá tình trạng gan nhiễm mỡ. Kết quả:Có sự biến đổi về nồng độ ở tất cả các chỉ số Lipid máu ở trẻ TC-BP so với nhóm chứng. 37,5% trẻ có tăng cholesterol máu; 50% trẻ tăng triglycerid (TG), 25 % trẻ giảm nồng độ HDL-C máu; 17,5% trẻ TC – BP trong nghiên cứu có tăng nồng độ LDL-C máu. Tình trạng gan nhiễm mỡ (GNM) chiếm 40% trẻ TC-BP. Chủ yếu là GNM độ I (chiếm 81,3%). Chỉ có 1 tr-ờng hợp có tình trạng

GNM độ III (6,2%).Tỷ lệ GNM tăng lên dần theo tuổi tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Trẻ béo phì trung tâm có tỷ lệ GNM cao hơn béo phì ngoại vi nh-ng ch-a có ý nghĩa thống kê. Có sự liên quan nồng độ TG máu và cholesterol máu và tình trạng gan nhiễm mỡ. 

Kết luận: Nghiên cứu cho thấy có sự rối loạn nồng độ Lipid máu và tình trạng gan nhiễm mỡ ở trẻ TC-BP và có mối liên quan nồng độ TG máu và cholesterol máu với tình trạng gan nhiễm mỡ ở trẻ TC-BP