NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN TRONG NHIỄM KHUẨN DO RĂNG TẠI BỆNH VIỆN CẦN THƠ

NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN TRONG NHIỄM KHUẨN DO RĂNG TẠI BỆNH VIỆN CẦN THƠ

 Nghiên cứu 140 bệnh nhân (BN) viêm mô tế bào (VMTB) do răng tại Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Mắt  –  Răng Hàm Mặt,  Thành phố Cần Thơ  từ 02  –   2011 đến 11  –   2011.   Sử dụng  phương pháp chọc hút mủ để định danh vi khuẩn (VK) và làm kháng sinh đồ xác định độ nhạy cảm kháng sinh. Kết quả cho thấy:  tỷ lệ cấy khuẩn dương tính 88,6%, trong đó, đơn khuẩn 55,7% (35,7% VK hiếu khí, 20% VK kỵ khí), đa khuẩn hiếu  –  kỵ khí 32,9%. VK hiếu khí:  Streptococccus viridans  và Staphylococcus aureus  chiếm tỷ lệ như nhau (33,3%), trực khuẩn gram (-) 6,2%.  VK kỵ khí:Bacteroides  27%,  Fusobacterium nucleatum  24,4%,  Peptostreptococcus  27%, trực khuẩn gram (+) 18,9%, cầu khuẩn gram (-) 2,7%. Đối với VK hiếu khí, chưa thấy kháng cefuroxime và cefotaxime (trừ  S. aureus), nhưng tỷ lệ nhạy với cefuroxime chỉ đạt 60,4%, với cefotaxime là 66,7%, còn lại là trung gian. Đối với VK kỵ khí, tỷ lệ nhạy với cefoxitine và cefotetan khá cao (94,6%), chưa thấy kháng thuốc.

 Vi khuẩn gây nhiêm khuẩn vùng hàm mặt do răng thường kết hợp nhiều loại, trong đó VK kỵ khí chiếm ưu thế.   Các VKthường gặp nhất là  Streptococcus viridans, Peptostreptococcus, Prevotella,  Porphyromonasvà  Fusobacterium.  Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã cảnh báo sự giảm nhạy cảm của VK với kháng sinh được nha sỹ chỉ định theo kinh nghiệm, làm giảm hiệu quả điều trị nhiễmkhuẩn do răng [2, 3].

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment