NGHIÊN CỨU TỔN THƯƠNG MẮT TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN
NGHIÊN CỨU TỔN THƯƠNG MẮT TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN
Lê Minh Tuấn*, Trần Thành**
TÓM TẮT
Mục đích: Khảo sát các tổn thương mắt trong chấn thương sọ não kín và sự liên quan của chúng đến tiên lượng bệnh.
Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu mô tả có phân tích loạt ca. N ghiên cứu được thực hiện tại khoa cấp cứu, khoa ngoại thần kinh bệnh viện Chợ rẫy từ tháng 06 năm 2006 đến tháng 06 năm 2007 trên 112 bệnh nhân được chẩn đoán chấn thương sọ não kín.
Kết quả: Nguyên nhân chủ yếu gây chấn thương sọ não kín là do tai nạn giao thông (87,4%); trong đó tai nạn cóliên quan đến xe máy là (85,7%). Kết quả có 58 bệnh nhân được phát hiện có tổn thương mắt (42,9%), tổnthương ngoại nhãn 43 bệnh nhân (38,4%); trong đó: sụp mi 1ca (0,9%), bầm mi 32 ca (28,6%), rách da mi 10 ca (8,9%), xuất huyết dưới kết mạc 12 ca (10,7%), liệt vận nhãn 2 ca (1,8%), gãy xương hốc mắt 4 ca (3,6%); 15 bệnh nh ân có tổn thương thần kinh nhãn khoa (13,4%), trong đó: 1 bện h nhân sụp mi (0,9%), 2 bệnh nhân liệt vận nhãn (1,8%), bệnh lý thị thần kinh chấn thương 4 ca (3,6%), tổn thươn g đồng tử 9 ca (8%), phù gai thị 3 ca (2,&%), mù vỏnão 1 ca (0,8%). Tỷ lệ mắt có nhiều hơn một tổn thương là 63 %.
Kết luận: Tổn thương mắt thường gặp trong chấn thương sọ nã o kín, cho nên cần khám mắt một cách thường quy ở bệnh nhân chấn thương sọ não. Tổn thương thầnkinh nhãn khoa có liên quan đến mức độ nặng của chấn thương sọ não kín.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất