NGHIÊN CỨU TỶ LỆ RỐI LOẠN LIPID MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHÚ VANG NĂM 2011- 2012
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ RỐI LOẠN LIPID MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHÚ VANG NĂM 2011- 2012
Nguyễn Minh Hùng, Phạm Hữu Tài
Trung tâm Y tế Phú Vang, Thừa Thiên Huế
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường và khảo sát mối tương quan giữa G0 với các chỉ số lipid máu, chỉ số BMI.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp mô tả cắt ngang. Nghiên cứu 100 đối tượng từ 21 tuổi trở lên đến khám và điều trị tại phòng khám Bệnh viện Phú Vang, Thừa Thiên Huế trong 02 năm 2012-2012. Tất cả được khám lâm sàng, làm các xét nghiệm, định lượng bilan lipd máu, phân tích và so sánh.
Kết quả: Độ tuổi trung bình là 62.87 ± 14.35, nữ chiếm 61%, nam chiếm 39%. Tỷ lệ nữ chiếm nhiều hơn nam. RLLP chiếm tỷ lệ 54%. Rối loạn TG chiếm tỷ lệ cao nhất 35%, thấp nhất là HDL 8%. Có sự tương quan thuận mức độ ít giữa nồng độ Glucose máu lúc đói với TG ( r = 0.110; p = 0.278 ), LDL ( r = 0.165, p = 0.101 ), HDL ( r = 0.089, p = 0.379 ), CT ( r = 0.286, p = 0.004), có sự tương quan nghịch mức độ ít giữa nồng độ Glucose máu lúc đói với chỉ số BMI ( r = -0.234, p = 0.015 ).
Kết luận:
– Tỷ lệ RLLP ở bệnh nhân ĐTĐ chiếm tỷ lệ là 54 %.
– Phân loại RLLP: TG: 35%, CT: 30%, HDL: 8%, LDL: 27%.
– Có sự tương quan thuận mức độ ít giữa các chỉ số lipid máu ( TG, CT, HDL, LDL ) với nồng độ Glucose máu.
– Có sự tương quan nghịch mức độ ít giữa nồng độ Glucose máu với chỉ số BMI (với r = -0.243, p = 0.015).
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Rối loạn lipid máu là một tình trạng rất phổ biến, là một biểu hiện của hội chứng chuyển hoá, đặc biệt gặp nhiều ở bệnh nhân béo phì. Trong đái tháo đường, rối loạn lipid máu rất thường gặp. Rối loạn lipid máu làm tăng nguy cơ các bệnh tim mạch ở bệnh nhân ĐTĐ.
Có một sự tương quan chặt chẽ giữa rối loạn lipid máu với nguy cơ các bệnh tim mạch trong đái tháo đường. Trong ĐTĐ ba yếu tố: Đường máu, HA, và lipid máu luôn luôn đi song hành với nhau và có tác động tương hỗ lẫn nhau, nếu ở bệnh nhân có đồng thời cả ba yếu tố, thì vấn đề tiên lượng bệnh nặng nề lên gấp bội. Trong vấn đề điều trị ĐTĐ, ngoài việc khống chế đường máu, hạ huyết áp, thì việc điều trị rối loạn lipid máu cũng đóng một vai trò hết sức quan trọng. Việc phát hiện và điều trị kịp thời rối loạn lipid máu có một ý nghĩa rất lớn trong việc dự phòng các biến chứng, kéo dài tuổi thọ ở bệnh nhân đái tháo đường, cải thiện cuộc sống, góp phần giảm gánh nặng, hao tổn của gia đình và xã hội, vì vậy chúng tôi nghiên cứu đề tài này với mục tiêu:
1. Xác định tỉ lệ rối loạn lipid máu ở bệnh nhân đái tháo đường.
2. Khảo sát mối tương quan giữa G0 với các chỉ số lipid máu, chỉ số BMI.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất