NGHIÊN CứU ứNG DụNG ÂM ốC TAI MéO TIếNG TRONG TầM SOáT, THEO DõI và CHẩN ĐOáN ĐIếC NGHề NGHIệP
NGHIÊN CứU ứNG DụNG ÂM ốC TAI MéO TIếNG TRONG TầM SOáT, THEO DõI và CHẩN ĐOáN ĐIếC NGHề NGHIệP
Nguyễn Đăng Quốc Chấn
Trung tâm Bảo vệ sức khoẻ lao động và môi trường TP. HCM
TóM TắT
Đặt vấn đề: Cho đến nay việc chẩn đoán giám định Điếc nghề nghiệp do tiếng ồn (ĐNNDTÔ) ở nước ta đều dựa vào các phương tiện chẩn đoán chủ quan, ít mang tính pháp lý cao, do đó ít nhiều có khó khăn trong công tác giám định nhằm bảo đảm quyền lợi chính đáng của người lao động (NLĐ).
Tìm một phương tiện , công cụ khảo sát nhanh, nhạy, tiện lợi, khách quan, nhằm tầm soát phát hiện sớm và chẩn đoán giám định ĐNNDTÔ là hết sức có ích và thật cần thiết. Theo cơ chế bệnh sinh ĐNNDTÔ, DPOAE có thể đáp ứng được các tiêu chí và yêu cầu nêu trên dựa vào cơ chế hoạt động của nó.
Mục tiêu: Nghiên cứu sử dụng đo âm ốc tai méo tiếng làm một phương tiện, công cụ khảo sát nhanh, nhạy, tiện lợi, khách quan, nhằm tầm soát phát hiện sớm và chẩn đoán giám định Điếc nghề nghiệp.
Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả,tiêu chí chọn mẫu: NLĐ không có bệnh lý tai ngoài và tai giữa.Chọn ngẫu nhiên khoảng 78 NLĐ đang làm việc ở các xí nghiệp có tiếng ồn >85dBA.
Thời gian thực hiện: từ tháng 01/2007 đến 12/2008.
Kết quả: Độ nhạy, tỷ lệ OAE(+)|ĐNN/PTA là 92 %. Độ chuyên, tỷ lệOAE(-)|không ĐNN/PTA là 87%. Giá trị tiên lượng (+), tỷ lệ ĐNN/PTA|OAE(+)là 88% Giá trị tiên lượng (- ), tỷ lệ không ĐNN/PTA|OAE(- )là 92%
Kết luận: DPOAEs có thể được sử dụng để tầm soát tổn thương ốc tai do tiếng ồn ở giai đoạn tiền lâm sàng và theo dõi tình trạng ốc tai ở những cá nhân tiếp xúc tiếng ồn và kết hợp với đo thính lực đơn âm trong chẩn đoán giám định ĐNN
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất