Nghiên Cứu Ứng Dụng Điện Sinh Lý Học Tim Để Chẩn Đoán Và Điều Trị Một Số Rối Loạn Nhịp Thất

Tạp chí tim mạch học số 57 tháng 01 năm 2011

Rối loạn nhịp tim là hôi chứng bênh lý tim mạch thường gặp, phức tạp, nguy hiểm trong cấp cứu tim mạch. Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tử vong do rối loạn nhịp tim là các rối loạn nhịp thất [4], [11], [14], [18], [61], [63].

Trên lâm sàng các rối loạn nhịp thất (RLN/T) thường xuất hiên dưới các dạng: Ngoại tâm thu thất (NTTT), cơn nhịp tim nhanh thất (CNTNT), cuồng thất, rung thất [4], [9], [18], [31], [61], [63], [120].

Theo môt số thống kê trên thế giới, ở quần thể người bình thường, tuỳ theo từng lứa tuổi, tỷ lê NTTT khoảng 0,8-4% [30], [61], [77], [95]; Cơn nhịp tim nhanh thất ngắn (Non Sustained Ventricular Tachycardia) xuất hiên khoảng 0,6-1,1% người bình thường [106], [108]. Ở Viêt Nam nghiên cứu của Trần Quốc Anh và công sự [1] trên 91 người bình thường đô tuổi 21-40, tỷ lê có 1-2 NTTT/24 giờ là 38,5%, các NTTT này thường là NTTT đơn dạng.

Ở những BN bị bênh tim thực tổn, thì tỷ lê NTTT và CNTNT ngắn tăng rất cao: Nghiên cứu của Lê Ngọc Hà và công sự [4] trên 32 bênh nhân (BN) bị nhồi máu cơ tim cũ, tỷ lê mắc NTTT là 90,6%, tỷ lê CNTNT ngắn là 12,5%.