Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật siêu lọc liên tục tĩnh mạch-tĩnh mạch (CVVH) điều trị bệnh nhân bỏng nặng

Đề tài cấp Bộ Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật siêu lọc liên tục tĩnh mạch-tĩnh mạch (CVVH) điều trị bệnh nhân bỏng nặng

Nghiên cứu trên 71 bệnh nhân bỏng nặng và rất nặng thời kỳ nhiễm độc nhiễm khuẩn bỏng có rối loạn chức năng tạng, trong đó có 31 bệnh nhân được lọc máu liên tục tĩnh mạch – tĩnh mạch (CVVH), 40 bệnh nhân còn lại làm nhóm chứng. Kết quả cho thấy kỹ thuật lọc máu liên tục là an toàn và thành công trong việc thải lọc các cytokine có hại (IL2, IL6, IL8, TNFα) với p <0,01, cùng với cải thiện tình trạng hô hấp, huyết động, nhiệt độ, ý thức… ở những bệnh nhân bỏng nặng có rối loạn chức năng tạng. Không có trường hợp nào bị tai biến hoặc biến chứng do kỹ thuật gây ra (tắc khí, rối loạn đông máu, vỡ màng, đông máu trong màng…). Tỷ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân được lọc máu là 38.7% thấp hơn hẳn so với nhóm không được lọc máu (87.5%) với p<0.001, khi hiệu chỉnh cho tuổi bệnh nhân, diện tích bỏng, diện tích bỏng sâu thì sự khác biệt này vẫn có ý nghĩa thống kê với p<0.001.